Première prise de poste

[marcovaldo]

Je remonte la discussion .
Jeune diplômé depuis 3 semaines, j'ai commencé directement dans un service de rééducation de 30 lits (pour 2 IDE et beaucoup de pansements) avec deux matinées de doublure. Comme beaucoup de personnes sur cette discussion, je trouve parfois un peu dur de comprendre tout le fonctionnement d'un service.
On m a fait le reproche ces derniers jours, de mal m'organiser.
C'est donc pour savoir combien de temps vous avez mis pour être à peu près à l'aise dans votre service. Que ce soit d'un point de vue organisation ou administratif.

[kiki37]

Tout dépend des personnes... D'après mon vécu et mon observation, ça dépend des stages antérieurs, des capacités d'adaptation, du niveau d'exigence de soi-même comme de l'entourage, de l'équipe (cassante ou aidante)...
Ne pas être au top après 3 semaines me paraît tout-à-fait normal !!! Si ce délai suffisait pour passer de débutante à expérimentée, ça se saurait...
Tu trouveras toujours des collègues très exigeantes (parfois davantage avec les autres qu'avec elles-mêmes d'ailleurs ).
Personnellement, ce qui m'aide beaucoup, c'est de debrieffer avec une copine de promo (elle se reconnaîtra ) : on a beaucoup échangé durant nos stages, et encore aujourd'hui, 1 an 1/2 après le DE (merci le forfait téléphone illimité !). Cela nous permet de déverser notre trop-plein d'émotions et ainsi de surmonter les difficultés.
Cela dit, je dirais qu'au bout de 6 mois tu devrais te sentir beaucoup mieux... Courage !

[magicmelo]

Bonsoir tout le monde,j'écris car j'appréhende un peu : je commence ma 1ère journée en tant qu'IDE dans un établissement de santé mentale !!!
Je suis un peu stressée car je ne connais pas mon service d'affectation. J'étais normalement affectée dans un service de proximité à 80km de chez moi mais en vacances,j'ai cassé ma voiture (on m'appelle aussi Pierre Richard ) et du coup,je suis affectée 1 mois sur le site puis j'irai dans mon service en septembre.
Je trouve que l'hôpital nous encadre bien,nous,les jeunes DE. Nous arrivons à 8h et toute la matinée,on nous fait des petits rappels sur la psy,sur l'organisation de l’hôpital,on peut poser des questions... Ensuite l'après midi,on va dans nos services d'affectation se présenter et observer.
Comment s'est passé votre 1ère journée ? Surtout en psy ?

[Fleurdelys2013]

Bonsoir à tous,

Je viens vers vous car j'ai besoin d'aide.

J'explique ma situation : n'ayant pas trouvé de poste fixe comme je l'aurais souhaité, je me suis inscrite dans une agence d'intérim qui m'a trouvé une mission en EHPAD pour le mois d'août.

Seulement voilà arrivé aujourd'hui pour mon premier jour il y a 60 résidents tous déments dans deux services protégés (clé et code pour ouvrir les portes)
Si j'avais eu connaissance de cela je n'aurais jamais accepter.

Aujourd'hui j'étais avec une autre IDE pour me "doubler" mais je reprend samedi matin et à partir de là je serais toute seule.
L'IDE m'a donné tout un tas d'infos en vrac pour mes futures prises de postes et malgré les nombreuses notes que j'ai prise je ne me sens pas capable de m'en sortir car :
il y a pour moi beaucoup de résidents à s'occuper en plus ou moins mauvais état de santé
une organisation de service que je ne maîtrise absolument pas
des protocoles d'urgence à mettre en place qui me font peur et que je n'ai jamais pratiqué
peur de faire des erreurs et mettre en jeu mon DE récemment obtenu


Je suis mal, angoissée ++++, je ne sais pas comment me sortir de cette situation

Je vous remercie par avance de vos réponses.

[Droopy59]

Bonjour Fleur de lys,
Ne t'inquiète pas, ça va venir. La première semaine va être horrible, mais après tu commencera à prendre tes marques au fur et à mesure.
N'essaie pas de vouloir absolument tout faire si tu sent que tu n'y arrive pas. Assures déjà le plus urgent, et laisse tomber le moins important. Quand tu seras rodée, tu arriveras à tout faire. N'hésites pas à poser un max de question à l'IDEC (je suppose qu'il y en a une non??) et aux AS (qui elles connaissent bien les résidents). Tu n'est pas seule ! tu as plein de personnes ressources autour de toi.
Perso, je trouve que c'est bien de commencer en intérim car ça va te permettre de connaitre différentes organisation de services et t'apprendre à t'adapter très vite aux nouveaux endroits où tu iras.
Bon courage !!! ça ira mieux dans quelques jours, promis.

[Scampi38]

Alors Fleur de Lys, comment ça s'est passé cette mission d'interim finalement??

C'est sûr que des UP de 30 résidents c'est loin d'être l'idéal...! Mais ça n'est pas forcément là où il y a le plus "d'urgences" et problématiques lourdes à gérer

[Fleurdelys2013]

Salut Scampi38

J'ai demandé a arrêté cette mission quand j'ai appris que les soirs j'aurais 168 résidents à m'occuper
Je m'en sentait pas capable
J'ai trouvé plus professionnelle de laisser ma place au lieu de continuer et peut être de mettre en danger les résidents et mon D.E

Depuis j'ai trouvé un remplacement jusqu’à fin août dans un EHPAD de 54 résidents dont 11 en unité d’Alzheimer, ça se passe plutôt bien.

La structure est bien organisé donc ça m'aide +++

[Little-miss-sunshine]

Bonjour à tous. Je me présente, Claire, jeune diplômée de juillet de cette année.

Je viens à vous pour évoquer mes difficultés en tant qu'infirmière (récemment sortie de l'école).

Quelques mots sur mon parcours: en sortie de l'école j'ai fais des remplacements dans divers services (majoritairement du ssr) et après un entretien d'embauche j'ai obtenu un Cdd pour une durée de 3 mois en chirurgie.

J'étais super contente, sachant que ce service était un lieu de stage auquel j'ai eu de très bons bilans à mon stage pro.

Cela va faire une semaine que j'ai commencé.
Le seul hic c'est que maintenant que je dois me débrouiller seule en service plus rien ne va. Je perds mes moyens a la visite des chirurgiens, lors des questions posées par des médecins et des membres de l'équipe.

Je me sens incapable d'exercer la profession... J'en ai déjà parlé a l'équipe (je suis doublée). Lorsque je suis avec une collègue cela se passe bien. Mais le souci c'est que je ne pourrai pas être encadrée éternellement...
Je me sens perdue.. Nulle et complètement livrée à moi même.
J'ai peur de commettre des erreurs (après certes l'erreur est humaine dit-on, mais il y a quand même la vie de patients en jeu..).

J'ai peur d'aller travailler. Mais une peur panique (ne plus dormir, ne plus manger et dormir difficilement), Chose que je n'avais jamais vécu avant ..

Petite précision: je n'hésite pas a poser des questions a mes collègues lorsque je ne sais pas.
(Il n'y a pas de questions bêtes). De plus l'équipe du service est super disponible ! Prête à aider. Une bonne cohésion au sein du service. Malgré ça. Le stress prend le dessus..

J'ai besoin de conseils s'il vous plaît. Parce que c'est tout de même trois ans de ma vie et je ne me verrai pas faire autre chose comme profession..

Je vous remercie d'avoir pris le temps de me lire.

Claire

[Orne]

Bonjour, je me permets de remonter ce post car je vais prendre mon premier poste dans quelques jours dans un ssr/usld et je panique vraiment. Selon les horaires, nous sommes seule IDE de 6h30 a 9h ou de 18h30 a 21h sur les deux etages.
Or ca me fait extremement peur car a qui demander s'il y a un soin que je connais pas?
Ou si un patient a une TA a 170/90 par exemple ou un FC à 125, dois je appeler le medecin ou attendre sa visiste plus tard dans la matinée? Ou a l'inverse s'il a 6/3 de TA je donne pas les ttt pour la tension ou le lasilix mais est ce que je dois prevenir le medecin lorsque je decide de ne pas donner tel ou tel medoc pour telle raison?
On me dit que je ne serais jamais seule mais dans le service au 2eme etage si je le serais alors pour me montrer un soin jamais fais ou une question sur les ttt comment me debrouiller par moi meme? C'est de ca que j'ai peur!
Et le pire de tout, c'est s'il y a un patient qui ne va pas bien lorsque je suis seule sur les 2 etages, comment reagir? N'ayant jamais eu la situation etant etudiante, je me sens perdue et j'aurais personne a qui demander...

[l??alisa]

Bonjour Orne.
Seras-tu doublé quelques jours au moins ?
Je sais qu'en ce moment les offres d'emplois se font rares en métropole mais si après quelques temps (jours, semaines, mois, ca dépend des personnes) tu te sens vraiment seul pendant ces heures creuses, il vaudra mieux partir. Parce que s'il arrive quelque chose, avant que la mauvaise organisation de la structure ne soit pointée du doigt, c'est d'abord sur toi que ca va retomber.
Repère bien où se trouve le matériel et les numéros de téléphone des médecins et cadres de garde.

[myloma]

bonjour orne

si tu as un doute, il vaut mieux que tu appelles l'interne de garde .
effectivement, attendre pour donner le lasilix ou autre pour hta, est préférable.

si la tension est à 10 et que le patient semble bien, tu le surveilles en attendant l arrivée du médecin du service à qui tu indiqueras sans attendre et demanderas la conduite à tenir/au traitement hta

après, si le patient est connu pour avoir tel ou tel trouble de façon récurrente et qu'il est bien pas la peine de s'affoler
une TA à 17 ne m'affole pas, par contre je reprends à un moment où le patient est au repos , à 19 / 20 c'est différent
((tout cela est en fonction des paramètres habituels pour eux: M D est connu pour avoir une tension à 16, alors 17 c'est un peu plus

par contre M S a régulièrement 12 sans traitement, et il a 17, là je réagis

oui un FC à 125 c'est allo interne car c'est flippant de sentir son coeur s'emballer et le stress n arrange pas le rythme cardiaque

sur une TA à 6, là je m'inquiète, mais rassure toi ce n est pas toujours ainsi

de toutes façons en appelant interne de garde, tu dis qu il s'agit de M S qui a tel ttt et qui présente ceci ou cela,
dans le doute on attend pour administrer le ttt, quitte à le donner un peu plus tard, mais en prévenant et en transmettant sur le support ordi ou papier pour garder une trace.

@ claire, le grand bain fait peur, mais tu as l'air d'être tombée sur une équipe aidante
oui, tu vas y arriver, il te faudra reprendre confiance en toi
pas facile d'aborder les chir, mais essaye de savoir ce qui concerne les patients, ainsi tu seras moins démunie lors de leurs questions
(on te demande atcd médicaux/chir, ttt, quels rdv sont en cours, à prévoir ou passés
si un examen bio a été prescrit , s'assurer qu'il soit fait et que les résultats soient communiqués
si devenir du patient en suspens , voir si la famille et/ou services sociaux ont évoqué une solution pour "après"..)

essaye de voir les questions "habituelles" car cela tourne toujours autour de la même chose tu verras, ainsi, tu auras une trame d'anticipation)

[Orne]

Merci pour vos reponses. Je serais doublée 2 jours mais bon j'ai peur que si je harcele de questions la pauvre ide qui va me douler elle pense que je suis incompetente...
J'ai vraiment peur et peur que l'equipe ne soit pas tendre avec moi...

[myloma]

tu sais, on a tous commencé un jour, donc ta collègue aussi

[Fraisette59]

Rassurant de vous lire.

J'ai commencé un nouveau poste en ehpad, j'ai été doublée quelques jours.

Je suis seule pour 60 patients. Le plus dure c'est de retenir les noms des patients.. du coup je sollicite les AS. Tu en as des sympas et des moins sympas mais bon..

Pour l'organisation, j'ai noté le déroulement des différents postes de la journée.
Les particularités de certains patients, les conseils de l'IDE qui m'a doublé.

J'ai fais mon premier poste toute seule aujourd'hui, ben ça va j'ai fait au mieux je verrais ce qu'on me dira.

[segren]

ça fait déjà un peu plus de trois mois de DE... et trois mois de boulot car j'ai commencé le lendemain des résultats sur le WE du 14 juillet...

Orne quand tu as ta collègue qui arrive à 9h le lasilix peut attendre un peu et tu peux voir avec elle à son arrivée. Après pour little-miss tu ne seras plus doublée mais tu aura une IDE à l'autre bout du couloir et des AS qui connaissent leur boulot qui peuvent t'aiguiller et pour la visite du médecin pour le volet social tu as ton cadre qui est censé(e) être de la partie...

Orne c'est pas tous les matins que nos patients/résidants font des embolies ou des arrêts cardiaques au début allo médecin de garde et administrateur de garde (le 14 juillet je connaissais le num du portable du médecin de garde mieux que mon nom ^^ merci le téléphone qui veut pas marcher ! )... Depuis ça va mieux : connaissance des patients, de la mise en place les protocoles et tout ce qui va avec !

Et puis en cas de gros problème urgence vitale tout ça tu as le 15 et tu transfère au CH ! Je l'ai pas encore fait, ça ma démangé cette semaine (c'était pas vital mais nécessaire ! ) problème : c'était juste après le passage du médecin pour qui tout allait bien, la relève du lendemain a fait le transfert à 8H...

Prochaine étape = se "rebiffer" contre les médecins quand c'est nécessaire (encore faut-il que le docteur soit pas parti)