toilette au lit, GANTS, toutes vos questions

[Anonyme222222]

Je dirais adresse et rapidité parce qu'il faut toujours faire vite, vite et vite.

[laylag]

vu que dans léhpad où je fais mon stage, il n'y a de désinfection des bassines que le mercredi
je suis en 1ere année et j'ai pris cet exemple en situation d'hygiene, a analyser.
donc dois-je dire que ce n'est pas normal que cela soit fait qu'une fois par semaine avec du DD.
Merci!!

[alex38100]

J'ai jamais vu une toilette avec bassine unique lorsqu un patient est souillé.
Une bassine pour la petite toilette une autre pour le corps.
Et lave bassin à la fin du soin.

[Calania]

Je relance le sujet en espérant que quelqu'un me répondra

En fait j'aimerais savoir, dans le cas d'une toilette complète au lit avec changement de drap du bas en même temps.
Lorsque la protection du patient est souillée, on commence donc par la petite toilette, mais alors comment je change le drap en même temps ?
Car lorsque je fini de laver l'arrière du patient, je ne peux pas le remettre sur le dos car je risquerais de resalir les draps en finissant la toilette ?

Je sais pas si c'est clair ou non ^^'
Merci pour vos réponses

[toulousainnne]

Bonjour, je voudrais avoir plus de renseignement sur la réalisation d une toilette intime chez une femme.Que faite vous, dans quel ordre, comment? Je sais juste qu'il y a un risque d'infection urinaire si cela n est pas respecter. Merci beaucoup

[flove]

Commence d'abord par la région péri-anale surtout si patiente souillée, et surtout effectue toujours tes passages des lèvres vers l'anus pour ne pas ramener des germes susceptibles d’entraîner une infection urinaire.
Pense bien à mettre des gants et à respecter l'intimité de la patiente.
Change bien de gant de toilette entre anus et lèvres et change de gants non stériles aussi + friction hydroalcoolique entre les deux.
Utilise un savon ou gel douche si la patiente en possède, puis ensuite rinçage à l'eau et séchage. Bien sécher dans les plis et entre les lèvres pour éviter les mycoses.
Ne pas effectuer 2 passages avec la même partie du gant.
Essaye de solliciter un maximum l'autonomie de ta patiente.
Si patiente sondée : applique le protocole de ton service. En général, savon doux + rinçage + séchage + bétadine gynéco sauf si allergie à l'iode ( à appliquer aussi sur la partie proximale de la sonde) .
Bien à toi
Flo

[Milou33640]

Bonjour tout le monde

Je suis en première année, et j'effectue en ce moment même mon tout premier stage dans un cabinet libéral

Durant certaines toilettes, j'ai remarqué que les infirmières utilisaient le même gant pour effectuer la toilette des jambes et des pieds, puis des parties intimes (et ceci seulement en rinçant les gants).
Je me pose donc plusieurs questions:
- Est-ce réellement un manque d'hygiène que de procéder ainsi?
- Le patient risque-t-il vraiment d'être victime d'infections?

Il est vrai que lorsqu'on se fait notre toilette nous même, il me semble que nous ne changeons pas forcément de gants pour la toilette du haut et du bas, sans pour autant développer des pathologies... Donc est-ce un faute professionnelle que de procéder ainsi?

[erquy72]

Je ne suis pas un bon exemple en ce qui concerne l'économie car j'utilise 3 gants : 1 pour le visage et le torse ( par soit moi, soit le patient), 1 pour le dos puis les pieds et jambes (par moi) puis un dernier pour la petite toilette (soit le patient pour le devant puis moi pour l'arrière soit moi pour tout) en rinçant consciencieusement chaque gant entre le savonnage et le rinçage avant de retourner le gant.

Ce n'est pas très économique mais je préfère procéder ainsi pour éviter de ramener une mycose des pieds vers la partie génitale. Si la plupart des mycoses des pieds sont dues à des dermatophytes peu résistants ailleurs que sur la peau ou les ongles, on peut aussi retrouver des Candida (souvent Albicans) pour qui les parties génitales sont un bon terrain de développement.

Maintenant, c'est ma façon de procéder, je ne dis rien quand je vois une collègue ou un ESI réaliser la toilette avec 2 gants par contre, je réagis plus quand un seul gant est utilisé.

Il est vrai que lorsqu'on se fait notre toilette nous même, il me semble que nous ne changeons pas forcément de gants pour la toilette du haut et du bas, sans pour autant développer des pathologies... Donc est-ce un faute professionnelle que de procéder ainsi?

Ben personnellement, quand je dois faire ma toilette au lavabo (rare puisque je préfère les douches), j'utilise toujours 2 gants distincts mais c'est comme cela que j'ai appris.

[Juul_ie]

J'ai pris 3 gants lors de mon évaluation de toilettes.
L'AS m'a laissé faire, mais m'a dis que l'hôpital c'était les économies avant tout, donc on utilise 2 gants, pas plus.
Eux font : visage-torse-dos avec un gant, et jambes-pieds-toilettes intime avec le deuxième
Par contre, moi j'utilise celui du haut pour la toilette intime, justement à cause des mycoses (patients agés, les ongles ne sont pas jolis à voir)
Si il y a des selles, je prévois toujours avec moi 2 gants jetables.

[Patt]

Moi j'ai apprit à prendre un gant qui sert à tout sauf les parties intimes et un autre pour la petite toilette.

Personnellement le truc qui me fait tiquer dans mon service c'est que les serviette pour le "bas" (parties intimes), ne sont pas forcément changées tous les jours (idem gants), mais qu'on nous dit bien de commencer par le devant. Hors quand on réutiliser une serviette/gant usagé ils ont déjà servis au moins une fois pour l'arrière...

Personnellement je me trimbale toujours avec mes serviettes et gants et je les changent à chaque fois.

[augusta]

Donc est-ce un faute professionnelle que de procéder ainsi?

Non.

[Prosper]

Si c'est au lit non. Si c'est au lavabo oui (faute d'hygiène (qui reste relativement discutable))

[Lenalan]

ça a été une de mes dernières grosses interrogations

"Avant" je prenais 2 gants: un pour le haut avec lequel je faisais le visage, puis le torses/bras puis le dos et un pour le bas avec lequel je faisais les jambes, les pieds, puis les parties génitales et enfin les fesses.

Une infirmière que j'ai rencontrée sur mon dernier stage m'a fait m'interroger: est-ce qu'il est judicieux de ramener des éventuelles mycoses des ongles des pieds vers les parties génitales? Ma réponse a été "non" et j'ai donc conclu à 2 possibilités acceptables:

- 2 gants: un gant pour le haut (visage, puis torses/bras, dos que je garde de côté), un gant pour les parties génitales et les fesses (que je mets immédiatement au sale). Et je termine par la toilette des jambes et des pieds avec le gant du haut.
Je mets le tout au sale quand j'ai terminé la toilette.

- 3 gants: même procédé mais en utilisant un 3ème gant pour les jambes/pieds.

Dans tous les cas je mets toujours les serviettes et les gants au sale à la fin de la toilette. Si j'en trouve des déjà utilisés dans la salle de bain je les mets au sale et j'en prends des propres. J'en prends aussi des propres que je mets ensuite au sale pour les changes dans la journée. C'est la pratique généralisée dans l'hôpital où je suis actuellement en stage (linge de toilette fourni par l'établissement), on ne laisse aucun linge déjà utilisé dans la salle de bains. Au domicile ou en EHPAD c'est différent, mais j'aime pas utiliser un gant tout raide que je ne sais pas à quoi il a servi et depuis combien de temps....

[Jo_bis]

- 2 gants: un gant pour le haut (visage, puis torses/bras, dos que je garde de côté), un gant pour les parties génitales et les fesses (que je mets immédiatement au sale). Et je termine par la toilette des jambes et des pieds avec le gant du haut.
Je mets le tout au sale quand j'ai terminé la toilette..

C'est comme cela qu'on procède.
Par raison d'économie, on peut conserver le gant et la serviette du haut dans la salle de bains pour servir en cas de besoin dans la journée, ou pour faire la toilette intime le lendemain.

[Prosper]

Une infirmière que j'ai rencontrée sur mon dernier stage m'a fait m'interroger: est-ce qu'il est judicieux de ramener des éventuelles mycoses des ongles des pieds vers les parties génitales? Ma réponse a été "non" et j'ai donc conclu à 2 possibilités acceptables:

Donc, si on parle de gants "non" jetables (ceux du patients par exemple), cela veut dire que tous les jours, elle lave/fait laver les gants "non" jetables ?