Trachéotomie

[Laury]

Tu parles bien d'un soin de trachéotomie? pas de trachéostomie? Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[alex9585]

oui oui trachéotomie!!!! provisoire quoiÉquipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[Laury]

Tu trouveras un bon protocole sur le site.
http://www.infirmiers.com/inf/protocole ... etomie.php" target="_blankÉquipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[Tulipe]

Les patients tracheotomisés, peuvent être reveillés, et mis sur nez avec O² . Un patient intubés est difficiliment reveillé de part la géne de la sonde d'intubation et l'incapacité de parler.

Tous les jours, dans le monde entier, des patients de réa sont réveillés avec leur sonde d'intubation, puis extubés, parfois le jour même, parfois quelques jours/semaines plus tard ...
Je ne vois pas pourquoi vous dites qu'un patient intubé est difficilement réveillable?
D'autre part, un patient de réa trachéotomisé parce que le sevrage du respirateur est long et difficile ne parlera pas tout de suite, malgré sa trachéotomie!

Laurep86, quelle expérience avez vous de la réanimation et des patients intubés/trachéotomisés?Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[alex9585]

merci Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[laurep86]

[quote="Tulipe"]
Tous les jours, dans le monde entier, des patients de réa sont réveillés avec leur sonde d'intubation, puis extubés, parfois le jour même, parfois quelques jours/semaines plus tard ...
Je ne vois pas pourquoi vous dites qu'un patient intubé est difficilement réveillable?
quote]

Je veux dire par là, que le patient ne reste pas 15jours/3semaines avec une sonde d'intubation, les yeux grand ouverts !

En post op, les patients sont reveilés et extubés et encore heureux... Néanmois, pour certaines pathologies (qui ne sont pas necessairement liées à une operation), où l'ont sait que l'amelioration respiratoire va être longue, il est souvent envisager de tracheotomisé les patients (secondairement à une intubation).

Les patients sont enormement genés par la sonde d'intubation.

Et oui, les patients tracheotomisés peuvent parler... même si les sons ne sortent pas, en articulant, je suis desolée mais on peut arriver à comprendre des mots !Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[Mimine]

Je veux dire par là, que le patient ne reste pas 15jours/3semaines avec une sonde d'intubation, les yeux grand ouverts !

En post op, les patients sont reveilés et extubés et encore heureux... Néanmois, pour certaines pathologies (qui ne sont pas necessairement liées à une operation), où l'ont sait que l'amelioration respiratoire va être longue, il est souvent envisager de tracheotomisé les patients (secondairement à une intubation).

Les patients sont enormement genés par la sonde d'intubation.

Et oui, les patients tracheotomisés peuvent parler... même si les sons ne sortent pas, en articulant, je suis desolée mais on peut arriver à comprendre des mots !

alors çà n'en soyez pas si sure !!! et je peux vous fournir des exemples de personnes intubées, totalement réveillées, totalement conscientes et qui supportaient très bien la sonde !!!

le choix intubation vs trachéo ca dépend des "écoles", des médecins,des habitudes de service, bref....de beaucoup de choses

et si un patient trachéotomisé peut parler...et les sons sortir, suffit de mettre une valve phonatoire....Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[Tulipe]

Je veux dire par là, que le patient ne reste pas 15jours/3semaines avec une sonde d'intubation, les yeux grand ouverts !

Bien sûr que ça peut arriver.
J'ai travaillé dans une réa orienté pneumo et les patients type grands BPCO intubés restent parfois longtemps réveillés avec leur sonde IOT : j'en ai même vu lire le journal en étant intubé!

et si un patient trachéotomisé peut parler...et les sons sortir, suffit de mettre une valve phonatoire....

Oui merci, ça je sais. Mais avec un respi, c'est pas super facile ...Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[Mimine]

en ventilation assistée non effectivement mais s'ils sont conscients je suppose qu'une ardoise ou du papier remplace aisément la parole pour comuniquer

sinon ma réponse était pour laurep86 Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[exesi-futuresi]

Les patients sont enormement genés par la sonde d'intubation.

Oui, mais ça n'est pas la gène l'indication de la trachéotomie.

Demandez au patient ce qu'il préfère : un tube dans la gorge ou un trou ?Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[puer75]

Les patients sont enormement genés par la sonde d'intubation.

Oui, mais ça n'est pas la gène l'indication de la trachéotomie.

Demandez au patient ce qu'il préfère : un tube dans la gorge ou un trou ?

On dira qu'un patient est peut être un peu plus autonome avec une trachéo plutôt qu'une sonde
Après moi je n'ai que le recul de la réa ped donc c'est encore différent.. les trachéo sont plus rares, sauf pathologie particulière...Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[TomKrouze]

j'en ai même vu lire le journal en étant intubé!

Mon patient intubé préféré lisait aussi son journal en regardant le tour de France à la télé, assis dans un fauteuil. Il me demandait parfois de venir aspirer sa salive qui coulait sur les pages sport. Et quand il était un peu encombré, il s'aspirait tout seul via le système Trach-care, et ça ne le faisait même plus tousser.

Sinon, j'en ai vu un marcher dans le service aussi, avec un kiné qui poussait le respirateur devant et un autre à son bras. Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[scrat48]

Je suis en train de me perdre dans mon cours sur la tracheotomie...
Je suis en 3ème année mais je n'ai jamais eu l'occasion d'en voir en stage...

Pouvez vous me dire si ce que je dis est bon??!!

la Tracheotomie (en résumé)= ouverture au niveau de la trachée où l'on introduit une canule.
La canule qui est donc reliée au respirateur...
Quand on réalise le pansement--> Protocole bétadine puis changement du pansement en stérile (je parle d'une tracheotomie qui vient de se réaliser, J2 par exemple) et changement du cordon de maintien si necessaire.

Ce qui me bloque, c'est que en cours on a parlé de chemise externe = la canule et de chemise interne et là rien sur mes cours...
Pouvez vous m'expliquer en quoi ça consiste?? Est ce qu'il y en a une systématiquement?? ....

MerciÉquipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[augusta]

La canule de trachéotomie n'est pas OBLIGATOIREMENT relié à un respirateur!
La trachéo peut être juste reliée à une source d' oxygène. Enfin je ne sais pas si je me fais bien comprendre??!!!

Il y a 2 chemises effectivement: la canule qui pénétre directement dans l'orifice de trachéotomie, elle est creuse...et à l'intérieur de celle-ci se place la chemise interne.

Quand un patient a une trachéo...c'est comme pour tout le reste les protocoles différent selon les services. Parfois on change la chemise interne tous les jours, parfois non, idem pour le collier....Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[Zorha99]

et parfois, pas de chemise interne non plus!Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.