Entraînement à l'oral 2012 : sujet/exposé/culture générale

[GwadaNicana]

Définition:
La violence pour moi c'est d'exercer une force sur une personne, dans le but de la dominer, la contraidre ou la faire souffrir. La violence peut prendre diff formes: physique, psycho, ou financiere. La violence est liée de près a la maltraitance. La maltraitance est un sujet tabou et surtout dans les institutions tel que l'hopital.
Quels peuvent être les causes de la violence a l'hopital? Qu'implique t-elle? Comment la prévenir?

I - Causes

la violence peut etre exercer par un soigné sur un soignant mais dans l'autre sens aussi, un sougnant sur un soigné.
* Soignant sur soigné : cela peut etre du a :
- des mauvaises conditions de travail, un manque de personnel, le surmenage
- Problèmes dans la vie privée
- salaire non valorisant
- structure non adaptés ( manque de lits, de matériels)
- culture de la distance médicale

* soigné sur soignant, cela peut etre du
- a la douleur / souffrance
- personnalité
-

II - Les Conséquences

oupsss je sais pas quoi dire


III- Solutions

-


Et bien, je n'ai pas grand chose a dire et cela fait plus de 10 minutes! Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[GwadaNicana]

Définition:
La violence pour moi c'est d'exercer une force sur une personne, dans le but de la dominer, la contraidre ou la faire souffrir. La violence peut prendre diff formes: physique, psycho, ou financiere. La violence est liée de près a la maltraitance. La maltraitance est un sujet tabou et surtout dans les institutions tel que l'hopital.
Quels peuvent être les causes de la violence a l'hopital? Qu'implique t-elle? Comment la prévenir?

I - Causes

la violence peut etre exercer par un soigné sur un soignant mais dans l'autre sens aussi, un sougnant sur un soigné.
* Soignant sur soigné : cela peut etre du a :
- des mauvaises conditions de travail, un manque de personnel, le surmenage
- Problèmes dans la vie privée
- salaire non valorisant
- structure non adaptés ( manque de lits, de matériels)
- culture de la distance médicale

* soigné sur soignant, cela peut etre du
- a la douleur / souffrance
- personnalité
-

II - Les Conséquences

oupsss je sais pas quoi dire


III- Solutions

-


Et bien, je n'ai pas grand chose a dire et cela fait plus de 10 minutes!

Pas trop fière!Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[sabifeez]

J'ai fait un plan comme ça:

Intro:

Les violences exercées dans le milieu médical ont toujours existé mais semblent prendre de plus en plus d'ampleur tant dans leur fréquence que dans la gravité des faits.

1) Les formes de violences à l'hôpital

-violences morales: menaces, insultes, harcèlement, négligence
-violences physiques: coups, blessures,

2) Qui exerce ces violences?

-Patients/ soignés et leurs familles sur le personnel soignant
-Soignants sur les patients: ex: maltraitance et négligences des personnes âgées dans les EHPAD et maisons de retraite.
-Entre professionnels de la santé.

3) Pourquoi? Qu'est ce qui peut être à l'origine de ces violences?

- Désarroi des patients et de leurs familles qui face à la souffrance ou à la douleur deviennent agressifs envers les patients.
- Attente interminable aux urgences: ex du personnel soignant qui s'est fait agressé au CHU de Grenoble récemment
-Difficultés inhérentes aux métiers médicaux et paramédicaux: Horaires, stress, surmenage qui conduisent certains (et les IDE!) à devenir agressifs ou négligents.
ex: burn out du personnel soignant
-Manque de moyens (matériel et financier)

Conclusion/solutions:

S'attaquer à l'origine du problème:
- soutien institutionnel: idée du gouvernement de créer des maisons médicales, aider l'installation des médecins en milieu rural pour entre autres, désengorger les urgences.
- Pouvoir mettre en place des cellules de soutien psychologique pour le personnel soignant: en parler c'est déjà aider.
- Former le personnel à faire face à ces violences. ex: existe déjà à l'AP-HP dans un hôpital réputé difficile.
- en tant que futur IDE et donc d'un point de vue individuel, savoir se préserver en ayant une soupape de décompression à l'extérieur du travail: sport, activités manuelles, famille ect...Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[sabifeez]

Définition:
La violence pour moi c'est d'exercer une force sur une personne, dans le but de la dominer, la contraidre ou la faire souffrir. La violence peut prendre diff formes: physique, psycho, ou financiere. La violence est liée de près a la maltraitance. La maltraitance est un sujet tabou et surtout dans les institutions tel que l'hopital.
Quels peuvent être les causes de la violence a l'hopital? Qu'implique t-elle? Comment la prévenir?

I - Causes

la violence peut etre exercer par un soigné sur un soignant mais dans l'autre sens aussi, un sougnant sur un soigné.
* Soignant sur soigné : cela peut etre du a :
- des mauvaises conditions de travail, un manque de personnel, le surmenage
- Problèmes dans la vie privée
- salaire non valorisant
- structure non adaptés ( manque de lits, de matériels)
- culture de la distance médicale

* soigné sur soignant, cela peut etre du
- a la douleur / souffrance
- personnalité
-

II - Les Conséquences

oupsss je sais pas quoi dire


III- Solutions

-


Et bien, je n'ai pas grand chose a dire et cela fait plus de 10 minutes!

Pas trop fière!

Je trouve ton intro pas mal du tout Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[Nanouu]

En effet le conseil constitutionnel a supprimé cette loi mais ATTENTION! Cette suppression ne vise pas à ignorer le harcèlement sexuel! Elle a été supprimée parce que trop floue et pouvant porter à confusion. Une nouvelle loi va être mise en place prochainement. Le problème de cette absence temporaire de loi est que les procès en cours vont être abandonnés et les plaintes ne feront plus l'objet de condamnations...
En parler à l'oral c'est bien mais encore faut-il "maîtriser" le sujet! Mieux vaut ne rien dire qu'avancer des exemples ou des arguments flous! Dans le cas inverse, n'hésitez pas, cela montre que vous vous intéressez de près à l'actualité

J'en profite pour vous proposer un sujet!
"La violence à l'hôpital"

A vos claviers!

Hum c'est vrai que ce sujet est un peu flou, j'hésiterai à en parler à l'oral
Mais s'il me pose la question, au moins j'aurai quelques trucs à dire, merci !Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[elow94]

coucou ^^ pour la violence a l'hopital j'ai vu un reportage
Je pense qu'on peut rajouter
- Emplacement de l'hopital (craignos ou pas)
- les policier qui ramenent des personnes ivres mortes assez violentes
- Les personnes qui ont tenté de se suicidé et qu'ils tapent les soigants pour qu'ils puissent encore essayer de mourirÉquipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[mel73]

" La violence à l'hôpital "

INTRO : La fait de provoquer de la douleur chez un tiers. Peut-être physique, psychologique.
I - CAUSES
Dans les structures, elle est le plus souvent involontaire :
- Sensibilisation insuffisante des pro de santé
- Pénurie de personnel : manque de temps pour le soin, l'écoute, l'instauration de la communication = Déshumanisation hôpitaux
- Manque de considération du bien-être des pro médicales : Fatigue, Stress accumulés
- Du côté de la famille : Bien-être du patient peut avoir peu d'importance ou être secondaire (ça arrive malheureusement) = non dénonciation ou indifférences devant violences.
- Manque de sensibilisation du grand public : On parle peu des violences faites dans les structures, comment prendre conscience de l'ampleur du problème?
II - EXEMPLES ET SOLUTIONS
- Maison de retraite : Obligation de participer aux animations collectives sans prendre en compte que le patient veuille dormir, rester tranquille dans sa chambre... = Violence morale = Infantilise le patient
- Article d'actualité = "Les français ont un problème avec leur vieux" qui dénonçait que si certaines choses qui étaient faites dans les maisons de retraite se produisaient dans les crèches, révolte depuis longtemps
Solutions :
- Plus de pro de santé : augmentation numérus clausus, nombre limité de patient pour une inf, une AS, un médecin + privilégié la conscience professionnelle
- Sensibilisation face à la souffrance = soins palliatifs + Loi Kouchner 2002
- Pro de santé : S'efforcer de maintenir la communication et réinstaurer l'importance du relationnel
CONCLUSION : Qui prend de + en + d'ampleur, avec la pénurie de personnel et le nombre de patient qui augmente, notamment à cause du vieillissement de la population.Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[sabifeez]

" La violence à l'hôpital "

INTRO : La fait de provoquer de la douleur chez un tiers. Peut-être physique, psychologique.
I - CAUSES
Dans les structures, elle est le plus souvent involontaire :
- Sensibilisation insuffisante des pro de santé
- Pénurie de personnel : manque de temps pour le soin, l'écoute, l'instauration de la communication = Déshumanisation hôpitaux
- Manque de considération du bien-être des pro médicales : Fatigue, Stress accumulés
- Du côté de la famille : Bien-être du patient peut avoir peu d'importance ou être secondaire (ça arrive malheureusement) = non dénonciation ou indifférences devant violences.
- Manque de sensibilisation du grand public : On parle peu des violences faites dans les structures, comment prendre conscience de l'ampleur du problème?
II - EXEMPLES ET SOLUTIONS
- Maison de retraite : Obligation de participer aux animations collectives sans prendre en compte que le patient veuille dormir, rester tranquille dans sa chambre... = Violence morale = Infantilise le patient
- Article d'actualité = "Les français ont un problème avec leur vieux" qui dénonçait que si certaines choses qui étaient faites dans les maisons de retraite se produisaient dans les crèches, révolte depuis longtemps
Solutions :
- Plus de pro de santé : augmentation numérus clausus, nombre limité de patient pour une inf, une AS, un médecin + privilégié la conscience professionnelle
- Sensibilisation face à la souffrance = soins palliatifs + Loi Kouchner 2002
- Pro de santé : S'efforcer de maintenir la communication et réinstaurer l'importance du relationnel
CONCLUSION : Qui prend de + en + d'ampleur, avec la pénurie de personnel et le nombre de patient qui augmente, notamment à cause du vieillissement de la population.

Pas mal ton plan mel73! Mais tu n'as pas tellement parlé des violences qui viennent de l'extérieur de l'hôpital. Cela dit il n'y a pas un plan type et on voit bien que chacun a de bonnes idées à apporter

Je vous donnerai le corrigé rapidement!Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[sabifeez]

coucou ^^ pour la violence a l'hopital j'ai vu un reportage
Je pense qu'on peut rajouter
- Emplacement de l'hopital (craignos ou pas)
- les policier qui ramenent des personnes ivres mortes assez violentes
- Les personnes qui ont tenté de se suicidé et qu'ils tapent les soigants pour qu'ils puissent encore essayer de mourir

Je l'ai vu ce reportage aussi, je crois que c'était il y a 2/3 semaines sur TF1 ou M6!Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[sabifeez]

voilà le corrigé:


Intro:
La violence est banalisée partout, l’hôpital n’est pas épargné par ce phénomène, dont tous les professionnels de santé peuvent en être victime. Mais la violence n’est pas une fatalité, la direction d’un établissement de soins doit s’impliquer totalement dans sa prévention.

Plan:

1) Définition et formes de la violence:

Atteintes aux biens

Niveau 1 : vols sans effraction, dégradations légères, dégradations de véhicules sur parking intérieur de l’établissement ( hors véhicules brulés), tags, graffitis.
Niveau 2 : vols avec effraction.
Niveau 3 : dégradations ou destruction de matériel de valeur ( médical, informatique, imagerie médicale, etc) dégradations par incendie volontaire ( locaux, véhicules sur parking intérieur de l’établissement), vols à main armée ou en réunion ( razzia dans le hall d’accueil, etc)

Atteintes aux personnes

Niveau 1 : injures, insultes et provocations sans menaces ( propos outrageants, à caractère discriminatoire ou sexuel), consommation ou trafic de substances illicites ( stupéfiants) ou prohibés en milieu hospitalier ( alcool), chahuts, occupations des locaux, nuisances, salissures.
Niveau 2 : menaces d‘atteinte à l’intégrité physique ou aux biens de la personnes, menaces de mort, port d’armes ( découverte d’armes lors d’un inventiare ou remise spontanée ou présence indésirable dans les locaux).
Niveau 3 : violences volontaires ( atteinte à l’intégrité physique, bousculades, crachats, coups), menaces avec arme par nature ou par destination ( arme à feu, arme blanche, scalpel, rasoir, tout autre objet dangereux), agression sexuelle.
Niveau 4 : violences avec arme par nature ou par destination ( armes blanches, armes à feu, sclapels, rasoirs, tout objet dangereux), viol et tout autre fait qualifié de crime ( meurtre, violences volontaires entraînant mutilation ou infirmité permanente, etc)

2) Quelles peuvent être les causes des actes de violence envers les soignants ?

L’hôpital est une institution qui engendre des formes de violences.Il est primordial d’essayer d’en déterminer les causes afin de les prévenir.

Les temps d’attente et les conditions d’accueil aux urgences, font l’objet de très nombreux reproches : des améliorations doivent être envisagées au niveau de l’organisation des services d’urgence.
Nous vivons désormais dans un contexte procédurier et le patient est désormais un usager.
Il peut faire preuve de violence parce qu’il conteste la décision médicale, ou bien parce que le praticien refuse une prescription, un arrêt de travail, etc
Certaines pathologies présentées par le patient ( pathologies mentales, utilisation de drogues, alcool etc) peuvent rendre des personnes agressives.
Christophe Dejours dans son livre « conjurer la violence » a observé que les violences commises par les usagers du service public étaient plus importantes dans les zones où le chômage est plus élevé.
La réduction du temps de travail est également pointé du doigt puisqu’il a écrasé des temps de travail consacré à la gestion des civilités, l’incivilité a donc émergé…


3) solutions à envisager

L’hôpital doit assurer une prise en charge de la violence psychologique, mais également mettre en oeuvre des moyens de prévention concrets : par exemple réorganiser pour diminuer les temps d’attente aux urgences, former les agents à la gestion de la violence, etc
Prévention des actes de violence chez les soignants à l’hôpital

Etudier les actes de violence et définir des actions

A partir de cette étude des actes de violence, il faut identifier les moments les plus délicats à gérer au cours de la journée au sein de chaque service, à quels moments se produisent préférentiellement les actes de violence afin de mener une politique adéquate : l’organisation du service pourra être modifiée, les équipes de soignants pourront être renforcées par exemple, sur certaines périodes de la journée.
Il faut chercher à savoir qui sont les auteurs des actes de violence :
ce sont surtout les patients, mais il y a une évolution croissante des actes de violence chez les accompagnants, les visiteurs : il faudra alors travailler sur les flux au sein de l’établissement, revoir les structures d’accueil, par exemple limiter l’accès des accompagnants en unités de soins, développer une réelle politique d’accueil et de prise en charge des accompagnants, etc
Le personnel soignant peut parfois également être auteur de violence : ces actes de maltraitance ne sont pas pris en compte par l’observatoire.
Des procédures d’accompagnement des victimes de violence doivent être mises en place.

Formation des agents de l’hôpital à la gestion de la violence des usagers

Des formations dispensées aux salariés des compagnies aériennes pour gérer les passagers violents, sont dispensées également aux soignants pour apprendre, entre autre, à identifier le conflit, détecter les patients qui pouraient être violents ( tout comme les navigants savent détecter les passagers qui pourraient être violents), repérer l’attitude désinvolte de certains patients, leur gestuel, leur langage, etc

Ces formations permettent d’apprendre également à désamorcer un conflit : après avoir évalué le potentiel de violence du patient ou de l’accompagnant, il faut faire aussitôt du désamorçage, afin que les soignants ne quittent jamais leur rôle de soignant, gardent le contrôle de la situation.

Etablir un protocole d’accord entre l’hôpital et les forces de police :

En août 2005, un protocole a été signé entre le Ministère de l’intérieur et le Ministère de la santé, en juin 2010 un autre protocole a été signé

Ces protocoles, signés généralement à l’initiative des directeurs d’établissement, visent à définir les relations quotidiennes entre l’hôpital et les forces de l’ordre dans certaines situations, telles que la venue de détenus à l’hôpital. Prévoir de mettre à disposition des salles pour l’attente des détenus, afin que les patients et les détenus n’attendent pas dans la même pièce, pour éviter que l’agressivité se généralise.

- Agencement des locaux
Dès leur conception, il faut songer à mettre en place tour ce qui peut limiter les actes de violences.

- Un simple changement d’organisation des flux peut permettre une meilleure prévention de la violence au sein de l’établissement.
- Eviter d’installer par exemple une salle où les soignants se détendent et se restaurent en plein coeur d’un service d’urgence.
- Les soignants doivent avoir la possibilité de fuir dans une autre pièce en cas d’agression.
- Eviter des angles vifs dans les salles d’attente des urgence, pour éviter toute blessure en cas de choc.
-Les couleurs des locaux doivent être bien choisies, apaisantes, etc

Les patients ont des droits mais également des devoirs. Les actes de violence doivent être signalés, des suites judiciaires doivent être données et la prise en charge des victimes doit être assurée. Un plan de prévention et des formations adaptées doivent être instaurés. Les directions des établissements de santé doivent s’impliquer dans la prévention de cette violence.

A côté des actes de violence externe, on décrit également une violence interne aux établissements :
- une violence qui émane de l’institution elle même, les soignants subissant des pression de la part de la hiérarchie. C’est souvent un manque de formation en management qui est à l’origine de cette violence interne. A aucun moment de leur cursus, les médecins, par exemple, n’ont été formés au management…


C'est vachement long comme corrigé je trouve mais bon! Et puis ils n'ont pas abordé du tout la maltraitance et les violences des soignants sur les soignés...Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[mel73]

En 10 min, incapable de faire un plan aussi complet !
Je n'avais pas du tout le même axe de réflexion!
Merci d'avoir mis le corrigé sabifeez!Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[sabifeez]

En 10 min, incapable de faire un plan aussi complet !
Je n'avais pas du tout le même axe de réflexion!
Merci d'avoir mis le corrigé sabifeez!

Je suis d'accord! Là si on s'amuse à tout expliquer, y en a pour une demie-heure!Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[my-baby]

coucou
j'aurais rajouté aux soutions: responsabiliser le patient: reflexe d' appeler le 15 avant de se rendre aux urgences. (evite l'engorgement des urgences!)

Sinon sabifeez: j'au rais pas pu sortir tout ca Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[Lili.mouth]

Je suis un peu étonnée par cette phrase :

La violence est banalisée partout, l’hôpital n’est pas épargné par ce phénomène, dont tous les professionnels de santé peuvent en être victime.

Selon quelle source O_o ? J'ai pas l'impression de vive à Chicago La violence a toujours été partout, mais banalisée quand même ... ça choque toujours des gens non ?

En tout cas je n'aurai jaaaaamaaaiiis pu sortir un plan aussi interessant que le tiens !! Bravo vraiment !Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[mel73]

Je suis un peu étonnée par cette phrase :

La violence est banalisée partout, l’hôpital n’est pas épargné par ce phénomène, dont tous les professionnels de santé peuvent en être victime.

Selon quelle source O_o ? J'ai pas l'impression de vive à Chicago La violence a toujours été partout, mais banalisée quand même ... ça choque toujours des gens non ? [...]

Non Lili.mouth ne t'en fais, nous ne vivons pas à Chicago pour le moment !
Je pense que le sens de cette phrase est que la violence en générale est beaucoup plus diffusée qu'avant ( journal ,internet, télévision) et que le phénomène est aussi plus évalué (plus de chiffres, de constat, d'études, de stat) et que ces deux critères contribuent de façon très large à l'augmentation de la violence et à notre perception de ce phénomène :
Oui ça nous choque, mais c'est en même temps banal dans le sens où, quotidiennement on entend parler d'un cas ou d'un autre (les infos, quand on y prend garde, il y a toujours une violence abordée en France où à l'étranger)
Par violence il peut s'agir d'agressions, d'émeutes, de hold up, d'infractions, règlement de compte de gang (oui il y en a en France! Pas autant qu'aux USA certes, mais ils sont présents!). Une rétrospection de trente ans montre bien le changement et la montée de la violence (surtout chez les jeunes)
Il faut malheureusement bien admettre que les acteurs sont de plus en plus nombreux, médiatisés... Et de plus en plus jeunes. A certains endroits les braquages, agressions (verbales, physique) sont devenus monnaie courante... Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.