Forum : Profession infirmière (IDE)

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Messagepar ferny » 14 Aoû 2008 07:56

Bonjour,
si vous deviez préparer une seringue electrique de potassium avec une prescription de 4g KCL en 4 heures,vous dilueriez ou pas le Kcl?
Merci.
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Messagepar Tulipe » 14 Aoû 2008 08:18

ferny a écrit :Bonjour,
si vous deviez préparer une seringue electrique de potassium avec une prescription de 4g KCL en 4 heures,vous dilueriez ou pas le Kcl?
Merci.


Je le passe pur si le patient est porteur d'une voie veineuse centrale.
S'il n'en a pas, je retourne voir le médecin, car je ne passe pas 4g de KCl sur une VVP en 4h.
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Messagepar binouche » 14 Aoû 2008 08:20

il te faut impérativement une voie centrale pour pouvoir brancher ton PSE de potassium pur;je n'ai jamais branché un PSE de kcl dilué sur une VV périphérique :roll: :roll: :roll:
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Messagepar ferny » 14 Aoû 2008 08:22

C'était sur un KT Jugulaire.
Merci
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Messagepar binouche » 14 Aoû 2008 08:35

si c'est sur une jugulaire INTERNE pas de soucis,tu peux passer ton Kcl 4g/40 en 4H; :clin:
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Messagepar Levophed » 14 Aoû 2008 09:33

binouche a écrit :je n'ai jamais branché un PSE de kcl dilué sur une VV périphérique :roll: :roll: :roll:

Moi si. Et on le fait couramment là où je bosse jusqu'à 4.5g/24h. Au dela, on pose une 2eme VVP pour répartir la dose, où on pose une VVC. Et je ne bosse pas dans le seul service de France et de Navarre où l'on fait ça.
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Messagepar julie » 14 Aoû 2008 09:38

Nous aussi on passe du KCl en périph. Mais 4g, c'est beauoup pour une seringue (c'est pas assez dilué et ça brûle +++).
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Messagepar Tulipe » 14 Aoû 2008 10:04

julie a écrit :Nous aussi on passe du KCl en périph. Mais 4g, c'est beauoup pour une seringue (c'est pas assez dilué et ça brûle +++).


C'est pour ça que je disais que je ne passais pas 4g de KCl en 4h sur une VVP, il faut diluer le produit et le passer sur un temps bien plus long.


binouche a écrit :je n'ai jamais branché un PSE de kcl dilué sur une VV périphérique Roulement des yeux Roulement des yeux Roulement des yeux

Ca m'est déjà arrivé, en posant une 2ème voie comme Levophed pour "répartir" le KCL, en bien sûr pas à la vitesse 1g sur 1h.
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Messagepar leou113 » 14 Aoû 2008 10:21

hello,
chez nous ont passe pur avec une base à coté...sur vvp et pac 4g en 4 heures.
nous ne sommes faits que de ceux que nous aimons et de rien d'autre.Christian Bobin
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Messagepar binouche » 14 Aoû 2008 10:21

meme dilué le patient ne supportera pas bien longtemps le Kcl sur une VVP :!: :!: :!: :!: :!: :!: :o :o :o :o :o
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Messagepar Escargot Bleu » 14 Aoû 2008 13:57

binouche a écrit :meme dilué le patient ne supportera pas bien longtemps le Kcl sur une VVP :!: :!: :!: :!: :!: :!: :o :o :o :o :o

tout à fait, lorsque j'ai le cas avec des patients (PSE sur VVP), j'évalue régulièrement l'EVA et si ça commence à faire mal : je diminue la vitesse... et la plupart du temps, ça passe... :roll: mais j'avoue être très vigilante car, lorsque le medecin nous prescrit un PSE de KCl, c'est que c'est "urgent", donc, si 2g peuvent passer en deux heures, c'est toujours ça de gagner... maintenant, il est arrivé que le patient NE SUPPORTE PAS le PSE (ça fait trop mal), je ne néglige pas l'information, je coupe le KCL et vois avec le medecin pour une autre solution moins algique...(du K per os, comme le kaléorid... :roll: )
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Messagepar Miss Marion » 14 Aoû 2008 15:07

Le KCL est hypertonique et ne doit pas être passé pur sauf si vous avez un grade veine en parallèle sans compter les risques cardiaques que votre patient encours..... la dernière fois je devais passer 6g KCL en 6heures, j'ai fait 2 seringues, et plus il avait 2g de KCL en plus dans le polyio :roll: :choque: , il était tellement bas qu'il risquait l'arrêt... :?
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Messagepar binouche » 14 Aoû 2008 19:50

lorsqu'un patient est en hypokaliémie sévère la VV centrale devient impérative!!!!!!!en tout en cas chez nous en soins intensifs! :idee: :idee:
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Messagepar anamcgere » 15 Aoû 2008 16:18

salut, ca m'est deja arrivé de passer du K+ en iv sur une périphe avec une SAP...J'avais diluer le K+... :clin:
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Messagepar Juli£n » 15 Aoû 2008 16:31

Pur sur du central.
En périph, on peut avoir 4gr/500 NaCl / 6h.
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