stage aux URGENCES quelle que soit année IFSI,vos questions

ALINEPITT · Message par **ALINEPITT** » 30 mai 2008 18:17

Déjà tu peux faire un recueil de données précis (antécédents, allergies à des médicaments...) pour guider le médecin dans la prise en charge du patient et faire les actes relevants du rôle propre (ex : si ton patient vient pour malaise tu prends pouls, TA, tu fais un Dextro et un ECG ; si ton patient vient pour douleur thoracique tu fais un ECG.... ; il y a généralement beaucoup de protocoles dans les services d'urgences), et ne pas oublier le relationnel :clin:

ossouka · Message par **ossouka** » 30 mai 2008 21:06

merci pour les conseils, mais ce que je voudrais savoir c'est comment on presente une DDS en service d'urgence, qu'est ce qui est important et ce qui ne l'est pas par rapport à une demarche synthétique en service traditionnel.
je voudrais aussi savoir si en accueil on réalise des soins sur prescription ( vvp, pose de sonde urinaire...) :?:

voila !
et merci à ceux qui me repondront pour m'eclairer

ossouka · Message par **ossouka** » 30 mai 2008 23:16

personne pour m'aider???? :pleure:

dinosa · Message par **dinosa** » 31 mai 2008 08:29

Et ben non, personne à cette heure-ci ! Cool ! Tu m'as l'air bien stressé(e) !
DDS pas plus compliquée qu'ailleurs, et sans doute beaucoup plus simple !

ATCD ?
Pourquoi il vient aux urgences le monsieur ? (motif d'entrée qui peuvent être des signes cliniques : douleurs abdominales, fièvre, impotence fonctionnelle jambe droite....). Famille au courant ? Problème d'enfants à récupérer à l'école ? Accident du travail ? .... Que sais-je ?
Qu'est-ce qui est prévu en terme d'examens ?
Qu'est-ce que tu fais pour prendre en charge ce patient en fonction de la situation ?
Le diagnostic est-il fait ?
Devenir ? (mutation dans un autre service, retour au domicile avec un traitement ? ....)

Donc, tu vois, rien de particulier.
Courage, il n'y aura no problem !
Dinosa

ossouka · Message par **ossouka** » 31 mai 2008 14:52

merci, je suis plus rassurée...encore merci!

cathounette · Message par **cathounette** » 01 juin 2008 10:11

Kikou !
Je passe ma MSP de rattrapage aux urgences au mois d'aôut, et la formatrice qui va venir m'évaluer m'a dit qu'elle me verrait sur un patient des lits portes (hospit de très courte durée).
Elle m'a bien rassurée, en me disant que la DDS serait bien plus simple qu'en service... Bon, on verra bien !!
Bon courage à tous pour cette fin d'année !!

Chancela · Message par **Chancela** » 01 juin 2008 10:45

SALUT

Moi aussi je stress!!!!
MSP aux urgences le 24 juin a 14H

la cadre ma expliqué a peu prés comment allait se dérouler la MSP

Le matin on me donne un patient de l'UHCD pour pouvoir faire une démarche

Au moment de la MSP , je commence a présenter ma démarche sur le patient de l'UHCD et quand un patient arrive, je serais interrompue pour présenter les soins sur ce patient (ECG, pose de VVP) puis je présenterai une démarche synthétique sur ce patient.

L'important c'est de prioriser les soins, il y a des protocoles de soins

j'espère t'avoir un peu rassurer!
La cadre du service m'a dit de pas me faire de soucis, c'est pas plus compliqué qu'ailleurs

ceratdegalien · Message par **ceratdegalien** » 01 juin 2008 15:51

salut ! J'ai passé mon DE aux urgences (SMA) donc je peux peut être te donner quelques conseils...
Déjà bien sur à l'accueil tu auras des soins à réaliser ( c'est des urgences chir médical ou les 2 ?), ça ira de la pose de VVP, prise de sang, peut être kalinox, préparation de plateau de suture, perf, ECG, pansements et éducation des patients.
Pour la démarche j'avais préparer une toute faite avec juste les "trous" à remplir.. .
A rajouter par rapport à une autre démarche : le mode d'entré du patient (pompier, moyen perso, ambulance ?), est il adressé par son médecin traitant ? Note bien l'heure d'arrivé du patient et l'heure de prise en charge (il faudra que tu expliques le pourquoi du délais d'attente)
La relation avec le patient est très importante (mise en confiance doit être rapide) et l'éducation aussi. Il faut que tu puisses parler de son devenir (hospitalisation, consultation ultérieure ou retour a domicile).
Il faut que tu saches décrire le parcours de ton patient aux urgences (consult médicale, soins infirmiers, radio, reconsult médicale, consult chir, etc...) :roll:

Le moyen de retour de ton patient (faut-il commander une ambulance, appeler un service pour une mutation...)
Enfin connaitre les différents feuillet style arrêt maladie, feuille à renvoyer à la sécu, etc...
Voilà c'est brouillon mais c'est quelques souvenir de mon vieux DE...
Si t'as d'autres questions hésite pas :clin:

ossouka · Message par **ossouka** » 01 juin 2008 19:51

merci,

au moins avec ces conseils je peux me faire une représentation des urgences; mais demain dejà je serais fixée... et je vais bien observer la prise en charge des patients de A à Z. je compte me faire aussi une fiche sur les pathos qu'on rencontre régulièrement et les actions à mettre en place...je vous tiendrais au courant demain soir après 20h

encore merci! :clin:

pierrot24 · Message par **pierrot24** » 02 juin 2008 06:12

Bonjour !

Bon moi je ne suis pas encore infirmier, mais les urgence, je connais un peut... je suis pompier

Tu peut te servir de la "fiche bilan" que nous remplissons lors de la prise en charge. Si elle est bien remplie, tu as beaucoup d'information sur le pacient.
A l'occas, demande en ene vierge au prochain qui passe par chez toi, ca peut te servir pour ta demarche.

Bon courage !

ossouka · Message par **ossouka** » 02 juin 2008 21:06

merci pierrot24, je vais le faire dès demain!

sinon de ma première journée, je peux dire qu'on a pas le temps de se poser, il y a tout le temps du monde!
donc aujourd'hui je suis resté avec l'IAO et j'ai pu constaté que ce n'etait pas de tout repos avec le nombre de patient , les patients enervés d'attendre, les patients en detresse... :roll:

pour le moment j'observe en quoi consiste le travail ide en service d'urgence , après dès que je le pourrais je commencerais à m'entraîner sur les soins et les dds + transmissions!
je serais en tout cas fixée demain car mon ide réferente sera présente à partir de demain... :clin:

pierrot24 · Message par **pierrot24** » 04 juin 2008 20:10

moi, les urge, c'est vraiment ce que je souhaiterai faire.
Ou du SMUR.
Mais bon on ne ce refait pas :clin:

si tu n'arrives pas à avoir la fiche bilan ou que tu as besoin d'explication, fait moi un petit MP, je scane celle de chez moi et je te la renvoi.

Amuse toi bien !!!

PS, chez nous, on dit toujours que ce qui ont la force de raller au urge ne sont pas les plus malade :clin:

A +

ossouka · Message par **ossouka** » 05 juin 2008 23:24

salut pierrot 24,
comme tu me l'as conseillé j'ai demandé la fameuse fiche et c'est vrai qu'elle est très complète! +1 pour toi !
durant ces 3 jours j'ai fait de l'observation, du brancardade et du nursing
j'ai hâte qu'on m'attribue des box afin de pouvoir les prendre en charge du début à la fin...
le seul hic est que la cadre de ce service m' a mis à 60h/ semaine, soit 5 jours par semaine! :pleure:

or la convention de stage stipule que je dois effectuer 140h mais en totalisant le nombre d'heure, je comptabilise 156h et elle argumente cela en disant qu'en réalité je fais 11h et non 12h à cause de l'heure du repas!
est ce légale?

Juju5544 · Message par **Juju5544** » 06 juin 2008 07:58

MSP Urgences
Stage futur aux urgences et...MSP

ossouka · Message par **ossouka** » 06 juin 2008 18:42

merci pour les liens juju5544, je vais d'hors et déjà me faire un fiche de démarche synthétique!

j'ai trouvé des témoignages qui etait similaires au service d'urgence où je suis ...donc je vous tiens au courant!
ma msp se fera le 18juin donc je vais profiter à peaufiner ma prise en charge
encore merci :clin: