Evaluation cardio (Insuffisance cardiaque)

 Monsieur R., âgé de 78 ans, est hospitalisé en service de médecine cardiologique pour insuffisance cardiaque sévère. Mr R. est veuf, vit seul chez lui, n’a pas de famille. Il est autonome pour les activités de la vie quotidienne.

Dans le dernier bilan sanguin, vous relevez les résultats suivants :

• taux de prothrombine : 35%
• INR : 2,66
• Potassium : 3,2 mmol/l
• Sodium : 142 mmol/l

• des jambes toujours très augmentées de volume, ses oedèmes suintent légèrement, et la peau de ses jambes est fine et translucide.

• PREVISCAN* (AVK) : ½ cp le soir
• BURINEX* (diurétique hypokaliémiant) : 2cp le matin, 1 cp le midi
• CORDARONE* (anti-arythmique) : 1 cp le midi sauf samedi et dimanche
• Sirop de potassium : 2 cuillères à soupe matin, midi et soir
• LOPRIL* 50 mg (inhibiteur de l’enzyme de conversion) : 1cp matin et soir.

• taux de prothrombine : 35%
• INR : 2,66
• Potassium : 3,2 mmol/l
• Sodium : 142 mmol/l

• des jambes toujours très augmentées de volume, ses oedèmes suintent légèrement, et la peau de ses jambes est fine et translucide.

• PREVISCAN* (AVK) : ½ cp le soir
• BURINEX* (diurétique hypokaliémiant) : 2cp le matin, 1 cp le midi
• CORDARONE* (anti-arythmique) : 1 cp le midi sauf samedi et dimanche
• Sirop de potassium : 2 cuillères à soupe matin, midi et soir
• LOPRIL* 50 mg (inhibiteur de l’enzyme de conversion) : 1cp matin et soir.

Q1

1. Définissez l’insuffisance cardiaque.
2. Nommez le type d’insuffisance cardiaque présentée par Mr R.
3. Énumérez les autres signes cliniques de cette pathologie.

Q2

Expliquez le processus physiopathologique d’apparition des oedèmes des membres inférieurs pour Mr R.

Q3

Q4

Interprétez les résultats du dernier bilan sanguin.