Archives: le D.E. avant modification de 2009

[max83]

est'ce qu'il faut que je désinfecte mon tensiomètre à chaque fois? et si oui , il fait que je prévois des lingettes, et un sac poubelle, plus le clinogel... et en plus j'ai un patient en isolement, le cas bien casse-gueule...

Franchement,sauf si les patients n'ont pas eu leur toilette ou qu'ils ont des plaies sanguinolentes ou qu'ils sont isolés pour BMR ou autre tu peux te permettre de faire ton tour sans désinfecter le brassard!
On dit toujours que la Msp DE est l'observation d'une pratique professionnelle! je te mets au défi de me montrer une IDE qui désinfecte son brassard entre chaque patient!!
Néanmoins, tu le désinfectes à la fin de ton tour!!
Et tu finis par la tension de ton patient en isolement!
Maintenant, faut la jouer prudent...Vois avec tes protocoles, la référente clin du service ou une IDE.

dites, moi aussi je me pose la question: fait-on un retour veineux quand on pose un flash? si oui, avec le flash ou avec la poche principale avant la pose du flash?
Merci pour vos réponses

Oui tu t'assures que ta voie est perméable, que tu as un reflux , que ton garde veine (ou ta "réa" ça dépend comment tu l'appelles) coule bien avant de poser le flash.
Si tu n'as pas de retour veineux , normalement on repique mais là il faut rester logique: si tu n'as pas de reflux Mais que le produit passe bien , qu'il ne diffuse pas, que ce n'est pas douloureux pour le patient, qu'il n'y a pas d'inflammation, que le délai de changement de cathéter n'est pas écoulé : tu laisses la voie!!

Bon courage
++

[soso10]

coucou
par rapport a ce que j'ai pu lire precedemment dans les messages, pour une glycemie, vous emmeneriez tous un haricot (pour sale) et un plateau?? parce que moi, ce matin j'ai voulu faire comme ca pour faire bien en technique et du coup on m'a dit que c'etait du gaspillage... qu'il fallait prendre l'un ou l'autre... alors que faut-il faire?...

[la_soso]

Je voulais prendre des haricots pour mon fameux tour de lovenox (que je n'ai pas fait en fait ) et l'IDE qui m'a fait passé le DE m'a dit que ça ne servait à rien, tu ne fais pas ça tous les jours donc pas la peine. Par contre il faut un côté propre et un côté sale dans ton plateau

[uij_40241]

et bien moi on avait voulu me penaliser parce que j'avais pas pris de plateau mais en fait c'est qu'il y en avait pas dans le service! donc je pense qu'il vaut mieux en prendre...

angel, pareil je verifie avant de poser la perfusette si ya un retour veineux

[max83]

coucou
par rapport a ce que j'ai pu lire precedemment dans les messages, pour une glycemie, vous emmeneriez tous un haricot (pour sale) et un plateau?? parce que moi, ce matin j'ai voulu faire comme ca pour faire bien en technique et du coup on m'a dit que c'etait du gaspillage... qu'il fallait prendre l'un ou l'autre... alors que faut-il faire?...

Les deux techniques peuvent s'argumenter!!
A toi de voir si tu privilégies le critère économie ou le critère hygiène.
perso, ça me dérange de faire un propre et un autre sale dans un seul plateau parce que je suis un peu "gauche" et en général tout fini par rouler et se mélanger...

Donc si comme moi, vous avez 10 pouces et 2 mains gauches prenez un haricot et un plateau

[Angel1]

merci max 83 pour tes réponses,
je pense que j'aurais aussi une injection de lovenox, alors moi je prends toujours un chariot avec sac poubelle jaune et noir, SHA sur le haut, container en bas, je mets mon lovenox dans un plateau avec un paquet de compresses que j'ouvre et je met de l'alcool modifié dessus, je dépose le plateau en haut. moi, j'entre avec mon chariot dans la chambre et je ne met rien sur l'environnement du patient donc pas de désinf, je désinfecte mon chariot dans la salle de soins. par contre, je met ma boite de gants en bas. est-ce une faute ou il faut que je prenne absolument une paire de gants?

[la_soso]

Tu peux ne prendre qu'une paire de gants, c'est ce que j'ai fait quand je suis allée faire une calci avec un charriot

[max83]

Tu peux ne prendre qu'une paire de gants, c'est ce que j'ai fait quand je suis allée faire une calci avec un charriot

+1!! Tu prends deux gants que tu mets sur ta partie haute du chariot.

Ca t'évitera d'avoir à décontaminer ta boîte de gants au retour dans la salle de soin...

[Angel1]

est'ce qu'il faut que je désinfecte mon tensiomètre à chaque fois? et si oui , il fait que je prévois des lingettes, et un sac poubelle, plus le clinogel... et en plus j'ai un patient en isolement, le cas bien casse-gueule...

Franchement,sauf si les patients n'ont pas eu leur toilette ou qu'ils ont des plaies sanguinolentes ou qu'ils sont isolés pour BMR ou autre tu peux te permettre de faire ton tour sans désinfecter le brassard!
On dit toujours que la Msp DE est l'observation d'une pratique professionnelle! je te mets au défi de me montrer une IDE qui désinfecte son brassard entre chaque patient!!
Néanmoins, tu le désinfectes à la fin de ton tour!!
Et tu finis par la tension de ton patient en isolement!
Maintenant, faut la jouer prudent...Vois avec tes protocoles, la référente clin du service ou une IDE.

dites, moi aussi je me pose la question: fait-on un retour veineux quand on pose un flash? si oui, avec le flash ou avec la poche principale avant la pose du flash?
Merci pour vos réponses

Oui tu t'assures que ta voie est perméable, que tu as un reflux , que ton garde veine (ou ta "réa" ça dépend comment tu l'appelles) coule bien avant de poser le flash.
Si tu n'as pas de retour veineux , normalement on repique mais là il faut rester logique: si tu n'as pas de reflux Mais que le produit passe bien , qu'il ne diffuse pas, que ce n'est pas douloureux pour le patient, qu'il n'y a pas d'inflammation, que le délai de changement de cathéter n'est pas écoulé : tu laisses la voie!!

Bon courage
++

justement , j'ai un patient porteur d'un sarm... est-ce que je peux terminer mon tour de tension par lui et désinfecter le tensiomètre dans la salle de soins?

[la_soso]

Tu ne dois pas sortir ton tensiomètre sans l'avoir nettoyé dans la chambre...

[Angel1]

autre question , dans le service , ils utilisent des dial-à- flow et je suis perdue pour monter une ligne, je sais qu'il faut l'intercaler entre la perfusion et le robinet mais je ne sais pas comment m'y prendre, j'ai peur de faire des fautes d'aseptie et je ne sais jamais de quel coté il faut le visser, bref je suis paumée .... quelqu'un peut m'expliquer en détail svp? merci

[la_soso]

Là jpeux pas te dire, les nôtres sont déjà montés sur les tubulures.

[Angel1]

Tu ne dois pas sortir ton tensiomètre sans l'avoir nettoyé dans la chambre...

je dois alors le désinfecter dans le sas?, et je n'ai que des lingettes à portée de main, ça ira? il faut que je le désinfecte de haut en bas?

[max83]

Salut!

Alors en ce qui concerne ton patient porteur d'un SARM, tu peux même laisser en chambre un sthétoscope et un tensiomètre manuel qui ne servira que pour lui le temps de son hospitalisation ou jusqu'à ce que son problème infectieux soit résolu!!
Idem pour le thermomètre (sauf si il n'y en a qu'un seul dans le service) et pour le pouls ben tu le prends en manuel!
Si tu dois désinfecter l'appareil à TA c'est bien sûr de Haut en bas!!

Sinon pour le dialaflow, là où je suis actuellement on le branche sur une rampe et ça donne (de la poche au patient):

-Poche
-dialaflow
-rampe
-tubulure rampe
-cathéter veineux périphérique

Mais je sais qu'il y a différents types de dialaflow, les longueurs varient...

Si tu n'utilises pas de rampes, et d'après ce que tu dis ça donnerait:

-Poche
-dialaflow
-robinet
-prolongateur tubulure
-cathéter...

En toute logique le dialaflow est mis pour contrôler le débit de ton garde-veine (surtout quand il contient des électrolytes...) donc le dialaflow doit suivre immédiatement la poche!
Mais il doit être mis au dessus des robinets sinon il court-circuiterait le débit des flash...

Je sais pas si je suis clair...

[uij_40241]

honnetement pour une prise de glycemie capillaire, je prends qu'un plateau! de toute maniere tout est propre en rentrant dans la chambre, et tout est "sal" en en sortant, le lecteur tu le nettoie bien après donc bon...