URO NEPHRO, vos questions, stage, examens , sondes..

[picdoux]

Ce qui est dommage, c'est que les IDE de votre stage ne puissent pas répondre à toutes ces questions ..... c'est un comble !

peut-etre ne les a t'elle pas posées

[Aly]

Bonjour!
Je sui actuellement en stage en hémodialyse (autodialyse) et je m'embrouille avec tout ce qu'il faut retenir de la machine. En plus je n'ai pas vu le module de nephro et la fonction rénale est vraiment complexe.
Quelqu'un peut il m'éclaircir ? Consulte un "nouveau cahier de l'infirmière" A quoi sert le dialysat réélement? c'est un mélange de soluté acide (la poche de dialysat) et basique (la cartouche de bicarbonate), le mélange se faisant avec de l'eau du réseau pour créer : LE DIALYSAT. Le dialysat intervient dans l'utrafiltration des particules à filter (potassium...tout les déchets que le rein n'élimine plus). Par l'intermédiaire de la pression différente du sang (plus élevée) que le liquide de dialysat (moins élevé), l'eau est elle aussi éliminée (principe de diffusion).La fistule? Elle sert a dilater la veine où l'IDE pourra placé les cathéters nécessaires à la dialyse. Les 2 sont placés dans la veine (qui est reliée à une artère -> principe de la fistule). L'intéret d'une fistule est qu'elle dilate suffisament la veine à laquelle elle est abouchée pour créer une pression suffisante à la dialyse pourquoi change t on le rein artificiel de sens pendant la préparation à la dialyse? Si mes souvenirs sont bons, c'est pour purger le dispositif à la fin de la dialyse, non?enfin bref à l'aidddddddddddddeeeeeeeeeeeeeeeeuuuuuhhh!!!

J'espère vraiment qu'une ame gentille pourra m'éclairer!

J'espère que ma réponse t'aura aidé! je suis en première année et je ressort d'un stage en néphrologie où je n'ai passé qu'une journée en hémodialyse, donc merci de votre indulgence si j'ai fait des erreurs! Ce qi ne m'étonnerai pas...

N'hésite pas à poser plein de question les IDE, elles auront surement du temps pour tout t'expliquer plus en détails.

[raphy]

merci pour vos réponse (si si j'ai demandé aux IDE mais elles sont tellement dans leur systeme qu'elles disent tout en trente secondes et que je pige pas tout) et j'avoue que la timidité est aussi présente malgre le fait que je prends sur moi au maximum
Enfin merci à tous pour l'aide que vous m'avez apporté!!!

J'espère m'en sortir d'ici là!!

[picdoux]

justes deux petites précisions:
c'est l'anastomose atère/veine qu'on appelle fistule.
le rein est retourné pour le montage et à la fin de la dialyse pour etre purgé.

[Levophed]

le rein est retourné pour le montage et à la fin de la dialyse pour etre purgé.

Chez nous en rea, quand on dialyse, on retourne le rein pendant le montage pour bien le purger et 5 min apres le debut de la dialyse mais pas à la fin. Cela dit les pratiques doivent varier d'un endroit a un autre.

En tous cas Aly pour quelqu'un qui n'a passé qu'une journée en hémodialyse tu as bien retenu ta leçon

[Aly]

En tous cas Aly pour quelqu'un qui n'a passé qu'une journée en hémodialyse tu as bien retenu ta leçon

Merchi! Le secret : un grand intéret pour la fonction rénale, une bonne mémoire, et surtout BEAUCOUP DE QUESTIONS!! On devrait m'appeler "Miss pourquoi"..
Alors, Raphy, n'hésite pas à demander des précisions, et à demander aux IDE qu'elles prennent du temps pour t'expliquer.. Ca demande du courage, mais après je suis sûre que tu serais beaucoup plus à l'aise dans ton stage..

[picdoux]

une question bête,c'est une question qu'on ne pose pas

[indienne42]

une question bête,c'est une question qu'on ne pose pas

+1

[aella]

j'ai aussi fait un stage en hémodialyse et il est vrai qu'au début il y a tellement de nouvelle notion avec de nouveaux termes qu'on s'y perd!
mais n'hésites pas a demander aux IDE si elles ont des petits livret destinés aux patients, car moi ça m'avait aidé!

ps: pour ma part non plus le rein n'était pas retourné en fin de dialyse!

[chtiboubou]

RE bonsoir !

Je me questionne face à mon cours sur le sondage intermittent.
Corrigez moi si je me trompe : on utilise une petite sonde (courte pour les femmes, plus longue pour les hommes) et non une sonde urinaire longue comme celle appartenant au set de sondage ?

Si ce que je dis est vrai : comment clamper une telle sonde dans le cas d'un sonde évacuateur sur rétention aiguë d'urine ? (500cc tous les 1/4 d'heure) afin d'éviter le collapsus de vessie et l'hématurie ?

Faut-il donc utiliser une sonde uriniare + son copain le sac collecteur (ciruit fermé ?

merci bien

[Laury]

On doit utiliser un kit de sondage urinaire pour le sondage intermittent! tout comme pour le sondage à demeure!
La sonde courbée est utilisé pour le sondage aller-retour car la elle ne reste pas en place!

[Mimine]

le sondage intermittent et le sondage aller retour sont 1 seul et même sondage.... donc non pour un sondage aller retour je n'utilise pas un kit de sondage comme pour un sondage à demeure

en règle générale, sur un sondage aller retour pour clamper la sonde... j'ai vu la pince kocher tout simplement, avec l'urine qui s'écoule dans le bassin ou le pistolet... lors de sondage évacuateur je n'ai jamais vu utiliser ni utiliser moi meme un kit de sondage à demeure

remarque le kit de sondage a demeure et le kit du sondage aller retour c'est quasiment la meme chose, y a pas grande différence

[Laury]

en règle générale, sur un sondage aller retour pour clamper la sonde... j'ai vu la pince kocher tout simplement, avec l'urine qui s'écoule dans le bassin ou le pistolet... lors de sondage évacuateur je n'ai jamais vu utiliser ni utiliser moi meme un kit de sondage à demeure

Je trouve pas ça top le coup de la pince à clamper!
De plus, le sondage aller retour vide la vessie en une seule fois, alors que le sondage intermittent fais ça en plusieurs fois, un peu comme le sondage à demeure!

[Tulipe]

De plus, le sondage aller retour vide la vessie en une seule fois, alors que le sondage intermittent fais ça en plusieurs fois, un peu comme le sondage à demeure!

Je ne suis pas d'accord : lors d'un sondage intermittent, tu réalise un sondage évacuateur plusieurs fois par jour. la sonde ne reste pas en place entre deux sondages intermittents.

[Levophed]

J'aurais dit comme tulipe