1ers pas en libéral: journal de bord

[lilieide]

tu sais, lilieide, tu peux très bien dire a la femme de ton patient que tu veux bien passer autant de fois que nécessaire.

cependant, les passages au dela du 4 eme ne seront pas remboursés par la sécu/mutuelle.....
et il lui en coutera par exemple 1 AIS 3+ IFD soit 9,70 €.

si ces soins sont justifiés, pourquoi ne pas lui proposer cette solution ?

Moi ça ne me dérangerait pas, mais, l'idel que je remplace ne le fera pas! Et honnêtement tout ne serait pas justifié, et je crois que quoi qu'on propose elle trouvera qq chose à redire.
Elle en a marre d'avoir son mari à charge tout simplement...

[lilieide]

Depuis hier, beaucoup de choses se bousculent dans ma tête...

J'ai pas mal couru le matin pour boucler les soins en temps et en heure. Peut-être que je me mets un peu trop la pression, que je veux contenter le maximum de personnes. Du coup quand même de sérieuses pointes de stress.
Est-ce que c'est parce que c'est le début? Comment vous gérez quand un soin a pris plus de temps et que vous savez que le patient suivant attend vraiment sur vous pour un créneau horaire précis?

Disons que j'arrive à respecter les délais que je me fixe, mais faut pas qu'il y ait un grain de sable...

pour le moment je n'ai travaillé que 5j, il me faut peut-être plus de temps???

Je me demande aussi si ce n'est pas la façon de bosser de l'idel que je remplace qui pêche un peu... J'ai d'ailleurs un gros dilemme, plusieurs patients m'ont fait des réflexions à son sujet, sur la façon dont elle bosse, sur ses perpétuels retards et même hier une dame m'a carrément dit que c'était une mauvaise infirmière et qu'elle allait sûrement changer!
Je dois faire quoi moi? Lui en parler ou pas? En même temps, sa clientèle c'est la "mienne" qq part. Si tout le monde s'en va j'ai plus de boulot (enfin si ailleurs... )

Depuis que j'ai commencé, j'ai l'impression d'être toujours en évaluation. Elle m'a dit des choses positives, manifestement elle voudrait qu'on bosse ensemble, mais je ne sais pas pourquoi, j'ai la sensation que pour le moment je fais l'affaire parce qu'elle ne veut pas trop bosser et qu'elle n'a personne d'autre, enfin pas mieux quoi!
Elle n'arrête pas de me dire qu'elle ne veut plus bosser, qu'elle en a marre. Son travail s'en ressent. Du coup je suis inquiète sur l'image qu'on pourrait avoir de moi ensuite soit pour des remplacement futurs, soit pour une installation... Pas trop envie d'être mise dans le même panier!

Merci de ne pas juger, mais d'être franc.
Le boulot en lui même me plait, le contact avec les gens, les soins. Un peu de mal avec la gestion du stress.
Suis-je faite pour ça ou pas?????

[pamela06]

J'ai une petite question :

Voila je suis (enfin) inscrite à la DDASS et à la CPAM de mon département, je peut donc commencer mon exercice à partir de ... demain !

Le seul hic, c'est que me feuilles de soins me seront envoyées dans 10 jours, que mon logiciel Topaze ne m'a pas encore été envoyé (ils sont en vacances ) et que ma collègue pars 15 jours en vacances en me laissant le soin de tout gérer (1er poste en libéral).

Concrètement, si un nouveau client m'appelle, comment puis-je lui facturer les soins ?

Puis-je utiliser les feuilles de ma collège alors que je suis sa collaboratrice ?

Merci

[lilieide]

Je ne suis pas la mieux habilitée à te répondre, mais je pense que tu peux tout à fait utiliser les feuille de ton associée en mettant tes propres références!

De mon côté, mon coup de calgon est passé. Mais je reste vigilante! Je me laisse encore un peu de temps pour voir si les montée de stress certains jours vont me pourrir la vie ou juste me donner un coup de fouet de temps en temps...

Mais j'attends vos points de vue sur le stress et compagnie!

[socram]

salut!!
moi ça fait un mois que j'ai commencé donc je suis novice mais c'est bizarre par rapport à tes feuilles de soins car à la cpam lors de mon premier rendez vous, ils m'en ont préparées une centaine de suite puis j'en ai reçu mille quelques semaines plus tard.
un petit conseil, n'oublie pas de demander des enveloppes bleues pour les medecins conseils ainsi que des feuilles d'entente prealable pour les toilettes ou les soins de chimio car au début moi je n'y ai pas pensé.
par contre pour l'utilisation des feuilles de ta collaboratrice je pense pas que ce soit possible...

[pamela06]

Merci les filles !

Mon associée m'a dit que ce n'était pas possible

Je ne sais pas pourquoi, ils m'ont dit que je les reçevrais sous 10 jours ...

[Ulthar]

Je ne sais pas pourquoi, ils m'ont dit que je les reçevrais sous 10 jours ...

Hello!

T'inquiètes, idem pour ma collègue et moi, on nous a dit 10j à la CPAM mais nous les avons reçues 3 semaines plus tard.

Bonne route

[pamela06]

Hum ... et comment vous faites pour vous faire payer alors ?

[ariakas]

A rappeler donc à tout individu ici présent que certains n'ont tellement peu de sens moral, comme un certains "moutarde" qu'ils sont en effet pret à prendre vos ecrits vieux de 6 ans pour les retourner contre vous. Veuillez donc bien faire attention à vos ecrits. Cela est évidement honteux...

j'edite l'ensemble de mes message pour ne pas avoir ma carrière de ruiné par une utilisation des informations fournies

[YO/YO]

Pour les facturations, je ne voudrais surtout pas dire de bétises, mais, encaisser plus tard me semble la seule alternative...
Les feuilles de soins de la collègue, je ne vois pas pourquoi ça ne serait pas autorisé dans la mesure où tu barres ton nom, met le tiens, eventuellement n°ADELI, comme un remplaçant quoi ^^
et nouveau patient, CPS de la collègue ? [je dis ça, surtout, rectifiez moi, je lance ça au hasard :p]

je pense qu' elle ne peut pas utiliser la feuille de soins de sa collègue car elle est "collaboratrice " et non "remplaçante"

je pense qu'il faut attendre d'avoir tes feuilles ou ta CPS pour facturer....

[YO/YO]

J'ai pas mal couru le matin pour boucler les soins en temps et en heure. Peut-être que je me mets un peu trop la pression, que je veux contenter le maximum de personnes. Du coup quand même de sérieuses pointes de stress.
Est-ce que c'est parce que c'est le début? Comment vous gérez quand un soin a pris plus de temps et que vous savez que le patient suivant attend vraiment sur vous pour un créneau horaire précis?

Disons que j'arrive à respecter les délais que je me fixe, mais faut pas qu'il y ait un grain de sable...

Honnêtement, cela fait un peu plus d'1 an que j'ai ouvert mon cabinet et je cours après la montre depuis le début

Cela m'arrive très souvent d'être en retard chez un patient
5 minutes de trajets en plus parce qu'il y a des travaux + 5 minutes le gars devant qui avance pas et je me prends tous les feux rouges puis 5 minutes à discuter avec la patient : ça fait un quart d'heure de perdu et parfois je le traîne toute ma tournée !

les patients ont l'habitude
parfois il râlent gentiment, souvent ils se marrent en me voyant courrir comme un dingue

je pense que la course contre le temps fait partie intégrante du métier de libéral

après on apprend à gérer : il faut arriver à doser: savoir quand prendre son temps et quand speeder
ça vient vite

en tout cas, ce n'est pas une question d'être débutant ou non (en ce qui me concerne )

Je me demande aussi si ce n'est pas la façon de bosser de l'idel que je remplace qui pêche un peu... J'ai d'ailleurs un gros dilemme, plusieurs patients m'ont fait des réflexions à son sujet, sur la façon dont elle bosse, sur ses perpétuels retards et même hier une dame m'a carrément dit que c'était une mauvaise infirmière et qu'elle allait sûrement changer!
Je dois faire quoi moi? Lui en parler ou pas? En même temps, sa clientèle c'est la "mienne" qq part. Si tout le monde s'en va j'ai plus de boulot (enfin si ailleurs... )

Depuis que j'ai commencé, j'ai l'impression d'être toujours en évaluation. Elle m'a dit des choses positives, manifestement elle voudrait qu'on bosse ensemble, mais je ne sais pas pourquoi, j'ai la sensation que pour le moment je fais l'affaire parce qu'elle ne veut pas trop bosser et qu'elle n'a personne d'autre, enfin pas mieux quoi!
Elle n'arrête pas de me dire qu'elle ne veut plus bosser, qu'elle en a marre. Son travail s'en ressent. Du coup je suis inquiète sur l'image qu'on pourrait avoir de moi ensuite soit pour des remplacement futurs, soit pour une installation... Pas trop envie d'être mise dans le même panier!

Cela ne fait que 5 jours que tu bosses et vois tout le chemin que tu as parcouru !
"Profite" de la tournée de cette IDEL pour "te faire la main"
(ce ne sont pas des tèrmes négatifs )

tu vas gagner en confiance en toi
si tu te sens bien avec les patients, ils vont le ressentir et être bien avec toi aussi
En fait, tu vas de démarquer de l'autre IDEL
les patients savent bien faire la différence entre chaque infirmière et tu n'auras pas à pâtir de son éventuelle "mauvaise réputation"

Merci de ne pas juger, mais d'être franc.
Le boulot en lui même me plait, le contact avec les gens, les soins. Un peu de mal avec la gestion du stress.
Suis-je faite pour ça ou pas?????

je vois pas le rapport entre la gestion du stress (que je trouve normale) et si tu es faite pour ça

Si ça te plait c'est que tu es sur la bonne voie

[Ulthar]

Hum ... et comment vous faites pour vous faire payer alors ?

Comme on crée notre propre cab, on a fait les démarches alors que nous étions encore en CDI mais démissionnaires.
On devrait démarrer (enfin!!) dans 1 ou 2 semaines

[lilieide]

Merci bcp pour vos remarques et vos expériences.
Avoir un autre point de vue m'aide à prendre du recul!

Hier c'était la journée "chimio", l'idel a voulu venir avec moi pour "vérifier" que je savais faire... Je me suis éclatée pour cette tournée (bon c'est sûr pas pour les patients). Comme c'est la mère et le fils qui sont traités en même temps et que la prépa prend du temps j'ai pu en profiter pour discuter, me poser et en plus un peu de technique (je ne cours pas forcément après mais de temps en temps c'est sympa).
Bon du coup j'ai commencé la tournée du soir plus tard mais j'ai réussi à boucler quand même avant la fin de la perf et à être là à temps pour dépiquer et tout!
Je me suis permis aussi d'organiser un soin qui devait normalement être fait ce matin mais le monsieur devait aller aux fiançailles de son fils. Du coup j'ai dit à l'idel que je m'en occupais plus tard hier soir. Elle n'a rien dit, au contraire.

Et cerise sur le gâteau elle m'a remercier pour mon professionnalisme

Je crois qu'il va falloir que j'accepte que je ne peux pas être partout en même temps et puis c'est tout et aussi qu'il y a des jours où je vais courir c'est comme ça!
D'ailleurs, l'autre jour j'avais oublié mon portable (catastrophe!!!!!!), j'ai pu appeler mon mari de chez une patiente pour qu'il me le ramène à un point donné.
Il était mort de rire de me voir courir, lui arracher le portable des mains et repartir de la même manière!

Puis je vais me lancer dans le yoga, la méditation ou un truc du genre pour mieux gérer mon stress, mais c'est ma nature d'être stressée...
Hier j'ai fini très vite la tournée, du coup stress et vérification 15 fois pour être sûre que je n'avais pas oublié qq'1! On ne se refait pas!

Vous m'avez redonné le moral. Je vais m'accrocher, ça me plait trop!!!!
Et pour flatter un peu mon égo, ma grande m'a prise dans ses bras l'autre soir et m'a dit " maman, je suis fière de toi, tu fais un super travail".

[pamela06]

Première journée pour moi aussi, ça s'est plutôt bien passé !

Gros coup de speed ce matin : un patient m'a appelé tôt ce matin (5H) alors que moi j'étais encore au lit pour me demander de passer en tout début de tournée car après sa famille devait partir ...

Moi évidemment, je n'ai eu le message qu'à 7H ... j'ai donc déjeuné en vitesse, filé sous la douche et hop dans la voiture.

Finalement je suis arrivée tôt sans décaler de reste de ma tournée ... ouf !

A votre avis, est ce que je dois laisser mon téléphone allumé même la nuit , quitte à ce que ma vie privée soit perturbée à toutes heures ?

Dois je le compter en DE quand j'aurais mes feuilles de soin, car je lui compte déja un férié, c'est peut être abusé de compter les 2 non ??

Sinon, j'ai une question pour les IDEL qui ont de l'expérience ... une mamie m'a monopolisé pendant 1h pour la toilette, alors que d'habitude ma collègue ne reste que 30 min ... comment faire pour lui faire comprendre qu'elle n'est pas seule sur la tournée ??

Etant donné que je suis jeune (25 ans), elle a tendance à abuser un peu de ma bonne volonté. Comme je viens de commencer, je n'ose pas trop la remettre en place, mais là franchement je lui ai tout de même signalé que ce n'était pas à moi de passer la serpillère dans sa salle de bain (son aide ménagère est en vacance, mais bon elle avait sa famille avec elle à la maison !)

[tililoo]

Tu ne peux pas compter ET férié ET nuit

Pour la mamie....soit elle n'a personne qui vient la voir et "abuse" de ton temps car tu es sa seule présence de la journée...

Mais là c'est pas le cas... donc je dirais qu'elle te prend pour sa bonne et la famille aussi

Remets la gentillement en place si tu vois qu'elle persiste dans ce sens...tu es là pour la toilette, éventuellement pour ouvrir ses volets ou beurrer ses tartines..mais passez la serpillière, sortir les poubelles et vider la chaise perçée quand elle a sa famille ou son aide ménagère, c'est niet! (J'en ai une comme ça )

Pour le téléphone, je dirais que pour prendre soin des autres, il faut avant tout prendre soin de soi...donc tu as ta vie privée, tes horaires pour te reposer...et tes patients apprendront à prévenir plus tôt ou à utiliser le répondeur!!!