Diagnostic Infirmier, vos questions

[adeline17]

Haleine fétide liée à la présence de sang dans le cavum
Véridique notre formatrice nous l'a sorti

Votre formatrice vous a sorti ce diagnostic sur un ton humoristique ou de manière sérieuse ?

Elle nous l'a vraiment sorti ! Et très sérieusement !
Et les actions c'est "soins de bouche, pulvérisations".

Plus sérieusement, on a aussi "difficulté à s'alimenter" lié à la dlr résiduelle provoquée par la déglutition.

Et "risque de sécheresse buccale" liée à la respiration buccale.

[pucine cap]

[quote="adeline17Plus sérieusement, on a aussi "difficulté à s'alimenter" lié à la dlr résiduelle provoquée par la déglutition.
[/quote]

quelle douleur a la déglutition ???

[adeline17]

[quote="adeline17Plus sérieusement, on a aussi "difficulté à s'alimenter" lié à la dlr résiduelle provoquée par la déglutition.

quelle douleur a la déglutition ???[/quote]

J'ai bêtement recopié le cours môa!!!
Comme quoi les formateurs, quand ça vieillit...

[Mallo83]

Peut être gêne plutôt que douleur ... Gène liée à la sécheresse du fait d'avoir du respirer par la bouche ...

[EIDE76]

bonjour,

voila j'ai posé comme diagnostic ide mais du mal a posé des objectifs et des actions, pouvez vous m'aider ??

- interaction sociale perturbée puisqu'elle a toujours des propos négatifs envers les personnes (soignants et non soignants)
et voit seulement son fils et non ses filles
sa fille ainée est la tutrice mais ne donne aucun argent à sa mère

- risque de reprise des conduite additives
qu pouvez vous mettre comme action sachant qu'elle est hospitalisé donc mange tout le tps dans le service donc pas risque d'alcool
et va des fois chez ses enfants mais rarement ...

- problemes d'élocution
la personne a arret sa scolarité tot (5eme, mais a vérifier)
mauvaise articulation donc on le comprend très mal

- probleme relationnel avec les personnes
la personne se sent supérieur impose son autorité

[pucine cap]

salut, peux tu nous presenter succintement ton patient, dans quelle structure il est etc pour pouvoir repondre a tes questions ?

sinon, si tu utilise le Carpegnito, il y a des actions deja dedans que tu peux adapter au patient

[EIDE76]

interaction sociale perturbée
risque de reprise des conduites addictives

c'est une patiente hospitalisée depuis 04.05.2005 pour encéphalopathie alccolique avec comportement dangereux pour les autres et elle meme
elle présente un sd de korsakoff
elle a 3 enfants (1 fils et 2 filles) dont la fille ainée est la tutrice
HDT
va en hopital de jour 2 fois par semaine
dit tjr des propos négatifs par rapport a son entourage (soignant et non soignant)


difficulté d'élocution
pb relationnel avec les autre

c'est un patient qui était avant son entrée en hospitalisation dans un foyer de vie, il a été adressé par ce foyer pour excitation psychomotrice et hétéro agressivité envers le personnel soignant. entrée le 10.02.2007
6eme enfant sur 12 mais entretien des contact que avec 2 frères dont un qui appelle tous les mardi. visite occassionnelle
sous tutelle. beneficie de l'aah
arret de scolarité tot (5eme mais a vérifié) ne sait ni lire ni écrire mais arrive à déchiffrer certain mots (mémorisation??) reconnait les lettres. donc difficulté d'articulation donc du mal à le comprendre.
va au chantier pratiquement tous les jours où il pratique des activités manuelles
autoritaire avec les personnes veut se sentir supérieur mais se calme dès qu'on le reprend après quelques minutes où il essaye d'avoir le pouvoir car il sait que sinon c'est la chambre d'iso
il présente en résumé une débilité mentale moyenne à profonde, tble caractériels, intolérance à la frustration
--> psychose infantile vieillie congénitale

[Poussinette68]

Pour la formulation des diagnostics infirmiers on dit "secondaire à" quand la cause est un diagnostic médical et "lié à" pour le reste c'est cela?

[didoune]

On dit toujours "lié à" quel que soit le diagnostic. Enfin en tout cas c'est comme ça dans mon IFSI

[Crispett]

Ouai idem que Didoune...!

Diagnostic xxx
> lié à ...(cause)
> et se manifestant par ...(signes)

[Tchou974]

je suis d'accord avec Crispett on formule le problème lié à ... se manifestant par ...
ensuite tu exposes objectifs, actions et évaluation.

c'est comme ça qu'on nous apprend.

[karibounette]

ok avec crispett. et par de "se manifestant par " si c'est un diagnostic écrit en terme de risque évidemment

[Poussinette68]

merci pour vos réponses. Parce que je sais qu'a ma 1ere msp a un moment on m' a dit que j'aurai du mettre secondaire à pour un diagnostic infirmier...

[pucine cap]

Pour les diagnostiques médicaux, nous ne mettons pas lié a et se manifestant par..
Par contre pour les diagno IDE nous mettons cette formulation sauf pour ce qui est des diagno de type risques, vu que ce n'est qu'un risque nous n'avons pas encore la manifestation donc nous mettons juste lié a.

[Kihya]

merci pour vos réponses. Parce que je sais qu'a ma 1ere msp a un moment on m' a dit que j'aurai du mettre secondaire à pour un diagnostic infirmier...

En fait je pense qu'on a voulu te dire que tu dois prioriser tes diagnostics.

Par exemple, en maison de retraite, un résident sans gros souci de santé.
Le diagnostic "constipation" peutêtre le diagnostic prévalent du jour.

Ce résident est hospitalisé le lendemain pour fracture : tes diagnostics prévalents ne seront plus les mêmes :

Prévalents :
Douleur
Mobilité physique réduite
Anxiété
...

Secondaires :
Constipation
Fatigue
...