Mamans et Papas ESI 2009/2012

[lechatjaune]

Chacha, je comprends ta déception, mais il faut garder l'espoir que ce que tu as eu le temps d'écrire soit suffisant pour avoir 10.
C'est vraiment pas facile de se remettre dans la peau d'un étudiant...
Ah ces fichus exams...
Courage!

[cricri54]

oh làlàààààààààààààààà , quand je lis vos messages, j'ai comme un sentiment d'angoisse . Je commence ma rentrée le 1er février et j'espère que ça va aller mais c'est vrai que vous me faites peur. En tout cas je vous souhaite à tous et à toutes du courage et surtout tenez bon. Gros bisous à tous

[poupinou64]

Comme je comprends tout ce que vous dites. Pour nous c'est pareil beaucoup de choses à ingurgiter et jusqu'à la veille de l'éval c'est dégueulasse. Je me dis que ce n'est pas possible qu'ils nous laissent comme cela alors que l'année de la sortie de notre promo il y a tellement de départ en retrait qu'il va y avoir une énorme pénurie d'inf.

Lundi c'est déontologie et après la semaine prochaine nous avons l'éval de C4 avec toutes les UE qui vont dedans c'est à dire bio, physio-anat, pharmaco et processus traumatique. Cela me fait vraiment peur dans la mesure où mercredi j'ai passé la journée à faire la cellule et je n'ai pas fini et il y a tout le reste.

Cristel pour mon ressenti des évals je suis très mitigée et j'ai bien peur d'être au repêchage. Si tu veux tu peux me donner ton adresse mail je t'enverrai les évals de psy et de soins de confort.
Quel stress ces éval, je suis dans un état, en ce moment Euphytose!!!!!!!!

Chacha est ce que tu avais bien reçu mes mails ?

Nous nous avons montré nos évals aux 2ème années et ils restent bouche bée devant les consignes, ils n'ont jamais eu cela.
Boon aller je vais bosser la déonto.
A plus

[jmp]

Coucou le FOFO!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
et bien aprés de moult semaine d'abscence (je vous oublie pas !!) je reviens vous lire et ça me fais plaisir, même si je me rends compte des difficultés rencontrées.
Pour moi, ben c'est un peu comme vous, mais en mieux je pense, on a une équipe pédagogique qui gére super bien tout ça. Donc sa passe!! et puis il y a une trés bonne ambiance dans la promo, c'est vraiment trés appréciable, de l'entraide, de la motivation entre tous, du réconfort!! bref de l'humanité!!

On vient de passer la 2.1 2.2 2.4 1.3 2.11 et 1.1, un peu chaud pour l'orga, mais c'est fait, c'est suivi une soirée Infirmieres super sympa avec réconfort pour tous.

Sinon que vous dire de vos "démotivations"...Comme dit Silby, "ils vous auront pas!", donc restez acteur de votre formation et ne perdez pas à l'esprit ,ils ne peuvent pas faire redoubler moulte étudiants, ils sont tenu par des résultats obligatoire pour l'obtention des budgets, un étudiant qui arrête, c'est une place vide pour 3 ans, l'état ne leur redonnera pas le budget les années suivantes et enfin les places pour l'année prochaine sont données pour la premiére année et donc le budget de l'état alloué, ils ne peuvent pas se permettre de faire "trop" redoubler....
Donc ils vont se "recadrer!".

Bref bon courage à vous !!!!!!!!!!!!!!!

Bisous! Et penser aux Bénéficiaires de soins qui vont avoir besoin de vous!!

[jmp]

oh làlàààààààààààààààà , quand je lis vos messages, j'ai comme un sentiment d'angoisse . Je commence ma rentrée le 1er février et j'espère que ça va aller mais c'est vrai que vous me faites peur. En tout cas je vous souhaite à tous et à toutes du courage et surtout tenez bon. Gros bisous à tous

Cricri, je ne savais pas que tu rentrais donc à l'Ifsi?????
Cool!!! Bravo!!!!!

[christel12]

Bonsoir!!

c'est vrai Jmp que votre IFSI al'air de plutôt bien gérer et d'être humain...
De mon côté je finis mon stage de 5 semaines la semaine prochaine. En rentrant, je rends 3 fiches de lecture, une analyse d'hygiène, 2 analyses de pratique, 2 recueils de données avec actions et tout le tralala, et je repars pour uen semaine d'évals....
Et là dessus, aucun entrainement, opacité totale, on ne sait pas jusqu'où ils veulent que l'on aille..... parce que ça peut aller très loin (mais vous les savez...).

Bref, je commence à angoisser un max, je "vis" révisions, exercices, entrainements avec vos sujets.....et ça devient invivable pour mes deux dodues dondons, je ne peux pas me projeter après ces satanés partiels....

Bref, pas super gai, mais on s'accroche!!

Bises et courage à vous aussi!!

Merci Poupi et Lechatjaune!!!

[nassimah]

salut les amis
je m'incruste un instant pour souhaiter a tou(te)s mes copinautes une excellente année bonheur,santé,prospérité et réussite
a tous/tes celles et ceux qui parfois craquent et ont l'impression que c'est trop
pensaient a ceux que vous avez laissé en route et qui esperent encore vous rejoindrent
souvenez vous de combien vous vouliez en etre et combien vous avez révisé le concour que vous avez réussi pour arriver la ou vous etes!!!!oui je sais que ça vous semble loin maintenant
je vous souhaites le meilleur
bisous tout plein

[poupinou64]

Allez christel ça va aller ne baisse pas les bras nous sommes tous avec toi à tes côtés.

Nassimah trop contente de te lire. Merci pour cette petite remise à pied c'est vrai que le concours semble loin (j'y pense souvent). Mais on ne va pas se laisser aller non mais!!!!
Et puis jmp a raison ils n'ont aucun intêret à laisser des étudiants sur la route et puis la réputation de l'IFSI en prendrait un coup.

Christel je ne sais plus dans quel IFSI tu te trouves peux tu me le rappeler ?

Bon allez je retourne aux révisions car demain matin déonto.
A plus

[poupinou64]

Excuse moi christel je viens de voir que tu es à Rodez c'est ça ?

A plus

[christel12]

Ben voilà Poupi, tu as trouvé....

Nassimah, trop heureuse de te lire et de voir que tu rempiles!!!
Plein de coup de blues, mais on l'a voulu, c'est vrai.... mais c'est pas extra d'essuyer les plâtres...
Plein de bisous Nassimah!!!!

Je retourne à ma fiche de lecture.....encore 180p à faire dans l'aprèm....
Heureusment, les dodues dondons sont devant Mary Poppins, ça me laisse un peu de répit!!!

Bon dimanche!!

[soph61]

début des hostilités mercredi avec : fiche de lecture sur table ( texte , article donné le jour même et 3 h pour plancher là-dessus et ne pas oublier les diverses consignes)...Fiche de lecture qu'on nous photocopiera ,pour pouvoir la taper en informatique avec des consignes imposées différentes pour chaque groupe ( t'a qu'une dizaine d'ordi): bref note sur fond et forme...
Ce sera pour se mettre dans le bain , la suite ne venant que la semaine d'après et surtout la 1ére semaine de février où là c'est panique à bord...et mon cerveau qui a de plus en plus de mal à resté concentré,...et une bonne partie des cours qui ne sont pas encore passés et pourtant évalués...et des cours fait seuls où ben la correction est inexistante ( et si c'est faux, j'apprends faux )
Je craque, le désespoir me guette...

pourquoi je l'ai pas passé plus tôt ce concours , pfff!! Je trouve que l'organisation n'est franchement pas au top, pas de chance pour la promo crash-test...

allez je vais essayé de m'y remettre , faut que je boucle UE 2.1, et 2.4 aujourd'hui ce serait pas mal....Dans mes rêves!!!

bon dimanche enfin ce qu'il en reste!

[lechatjaune]

Coucou tout le monde,

2 semaines de stages passées, c'est toujours 2 de moins à faire! C'est toujours pas le Pérou sur le terrain mais petit à petit je me débrouille pour apprendre des choses.
N'empêche qu'est ce que je me sens seule et livrée à moi-même, c'est vraiment chiant d'être une bleue en blanc...
Les relations avec mon cadre maitre de stage/tuteur/remplisseur de port-folio sont inexistantes puisque je ne le vois jamais, ça va être sympa le bilan de fin de stage....... (j'ai fait le deuil du bilan de mi-stage!)

Pour me changer les idées, je me triture le cerveau sur l'analyse d'hygiène à rendre vendredi prochain et j'ai du mal à faire l'analyse...
Le fameux QQOQCP, je trouve que je me répète avec la description, je n'arrive pas à rédiger, bref ça me bouffe mon dimanche!!!

à Christel, Mary Poppins me sauve aussi la vie régulièrement, mes grumeaux adorent et je connais toutes les chansons par coeur, mieux que la législation, la psycho et le reste

Soph tu m'as bien fait rire avec la "promotion crash-test" mais c'est tellement vrai... Tiens le coup!!!
Contre le stress & la fatigue pendant la période des valids, j'étais "dopée" au régime magnésium/vitamine C/euphytose, ça m'a bien aidé à tenir le choc et c'est que du naturel!

Allez courage, c'est bientôt fini, je vous embrasse toutes & tous

[christel12]

Alors Lechatjaune, moi c'est le QQOQCP qui fait la phase descriptive.
Dans mon IFSI, ils nous l'ont "vendu" comme ça.....

C'est supercalifragilistikexpialidocious......

Toujours pas bcp avancé dans ma fiche de lecture...... faut dire que c'est la troisième et que les auteurs ne valent pas Grangé, Thilliez ou Chattam....

Allez on profite des dernières heures du week-end....

Lechatjaune, sur mon lieu de stage, je n'ai vu ma cadre que pour l'éval, et je n'ai jamais mieux appris que seule, avec le résident (j'suis en gériatrie) en réfléchissant....

Bises le topic!!

[silby]

Si des fois ça peut inspirer, ci dessous le corps de mon devoir d'hygiène.
J' ai fini tous mes devoirs ouf et maintenant bachotage, tous mes partiels seront la 1ere semaine de fevrier.
Bizzzz et bon courage !!!
Silby

1-Introduction
1.1 Personnes présentes : Mme A aide-soignante, le patient et moi-même.
1.2 Lieu : Centre Hospitalier RRR, service Neurologie :
1.3 Le patient : Mr G a 85 ans, il est marié, il a 3 enfants, sa femme est très présente ; il est retraité, ex commerçant et domicilié à RRR.
1.4 Pathologies, physionomie & état général :
Il est en soins palliatifs et souffre d’une pneumopathie à BMR, il est semi-conscient, ne parle pas, n’a quasi aucune mobilité des membres, il est totalement dépendant et aucune autonomie.
Il est grand et maigre et respire à grands bruits caverneux entrecoupés de quintes de toux grasses.


2-Développement préalable
2.1 Au préalable :
J’ai pris connaissance :
- Du dossier infirmier et aide soignant du patient pour le connaitre dans son ensemble et en particulier son diagramme de soins.
- Des habitudes du patient auprès de Mme A (aide soignante) et de la femme du patient. J’ai donc appris qu’ils sont d’un milieu aisé, ou le langage est soigné ainsi que l’apparence.
- De la conduite à tenir en cas d’accident d’exposition au sang.
2.2 Matériel déjà présents dans la chambre :
Kit rasage, Huile d’amande douce, parfum, protections, haricot, gants de toilette à usage unique.
2.3 L’infectiologie :
Mr G étant atteint d’une pneumopathie à Bactérie Multi-Résistante aux antibiotiques (bacille pyocyanique), des dispositions quand aux Précautions Complémentaires d’Hygiène (précautions G) avaient été prises :
- Mesures d’isolement septique, avertissement sur la porte (BMR !!!), prescription médicale, information et éducation du patient, des visiteurs, de tout intervenant extérieur, dans le dossier, sur les bons radios, kiné..., sur la fiche de liaison.
- Matériel de protection sur un chariot à l’entrée de la chambre.
- DASRI et sacs à linge hydrosolubles installés dans la salle de bain de la chambre.
Les principales sources d'infections qui ont été mises en évidence sont les suivantes : mains et objet du personnel soignant, ventilation, désinfectants, produits de nettoyage, éviers, bains utilisés en kinésithérapie, endoscope (fibre souple munie d'un système optique permettant de visualiser l'intérieur de l'organisme), plantes vertes et fleurs.
Le bacille pyocyanique peut vivre en harmonie dans l’appareil digestif, mais devient très nocif ailleurs dans le corps humain.
Le danger infectieux étant donc avéré et très important, j’ai donc mobilisé mes connaissances dans cette matière déjà avant même d’entrer dans la chambre et appliqué les règles d’hygiène adaptées.

3-Développement et analyse
3.1 Descriptif de la toilette (Liste du matériel ci-dessous) :
Je me suis lavé les mains, j’ai mis le sarrau, le tablier en plastique jetable, les lunettes de protection, le masque chirurgical et j’ai frappé à la porte.
Je suis rentré avec le matériel que j’avais donc préalablement préparé, Mme A a nettoyé l’adaptable et une chaise. J’ai déposé sur l’adaptable une alèse, du savon liquide, les 2 paires de gants de toilette , les 2 serviettes, le sérum physiologique, les compresses, les bâtonnets et le bicarbonate pour le soin de bouche, puis j’ai fixé ma poubelle. Sur la chaise que j’ai placée au bout du lit, j’ai déposé les draps et la taie d’oreiller, Mme A a fermé la fenêtre.
Dans la salle de bain, j’ai pris le kit rasage, le parfum et une bassine.
J’ai approché l’adaptable. J’ai mis à la bonne hauteur le lit et son dossier, baissé la barrière devant moi, et regardé s’il avait des selles, ce n’était pas le cas.
Lavage du visage avec de l’eau et du savon, rinçage, séchage avec serviette 1.
Rasage, soin de bouche, nettoyage des yeux sans repasser une seconde fois la compresse imbibée de sérum physiologique, de l’extérieur vers l’intérieur.
Nous avons enlevé sa chemise et j’ai lavé le haut de son corps (tronc, cou, bras) du plus loin au plus proche. Rinçage, séchage, je l’ai couvert avec sa chemise propre.
Lavage des jambes et pieds, rinçage, séchage, je l’ai couvert avec la serviette 1. Mme A lui a effleuré les talons avec l’huile prévue à cet effet.
Je me suis lavé les mains (SHA) puis j’ai mis des gants à usage unique.
J’ai retiré sa protection et je lui ai lavé les parties intimes, y compris les hanches et le pli de l’aine avec le 2em gant de toilette, puis je l’ai séché précautionneusement avec la serviette 2 et couvert avec celle ci. J’ai jeté mes gants, lavage des mains.
Après avoir remonté ma barrière, je suis allé changer l’eau.
Nous avons mis en décubitus latéral Mr G et j’ai lavé son dos, puis j’ai mis des gants à usage unique pour laver les fesses avec le deuxième gant, je l’ai séché précautionneusement avec la serviette 2, j’ai jeté mes gants, je me suis lavé les mains au SHA, je lui ai effleuré le bas du dos avec l’huile, j’ai roulé le drap au centre et installé la moitié du drap propre, j’ai positionné l’alèze et la protection puis nous avons fini la mise en place du drap, de sa chemise, de sa protection et de son alèze en le remettant sur le dos. Mme A à coiffé et parfumé Mr G puis nous nous sommes lavé les mains.
Nous avons fini le lit, remis les barrières, repositionné confortablement Mr G.
3.2 L’hygiène :
Les principes d’hygiène que j’ai appliqué pendant cette toilette sont les suivants :
Afin de me protéger, j’ai mis le sarrau, le tablier en plastique jetable, les lunettes de protection, et le masque chirurgical devant la porte du patient.
Les mains étant les premiers véhicules de transmission de micro-organismes, en particulier lors de contact avec le sang, les liquides biologiques, la peau lésée et les muqueuses, le risque infectieux existe directement du soignant aux patients, donc de patient à patient ou d’un patient à lui-même. Le risque existe également via les visiteurs, les poignées de porte ou le matériel. Je me suis donc d’abord lavé les mains avant d’entrer avec de l’eau et du savon, puis avant et après la toilette, et avant et après le port des gants au SHA.
N’ayant pas de lésions aux mains, je n’ai mis des gants que pour laver ses parties intimes.
J’ai utilisé deux gants de toilette et deux serviettes clairement identifiés pour les parties que je viens de citer et pour le reste du corps, en lavant, rinçant et séchant du plus propre au plus sale (sinon risque de transmission), du plus loin au plus proche (sinon risque de souiller à nouveau le propre) et en m’appliquant dans les plis naturels (sinon risque ++ d’infection car macération donc prolifération des micro-organismes).
J’ai mobilisé mes sens afin de percevoir des signes sonores, palpables, visuels, olfactifs mais je l’avoue pas de gustatif dans ce cas.
Par le toucher et la vue, j’ai plus particulièrement contrôlé l’état cutané du patient, surtout au niveau du scrotum et des talons, car ce sont ces points d’appui qui ont le plus de risque d’escarre, le manque de vascularisation provoquant la nécrose.
Pour éviter tout risque de contamination, chaque matériel utilisé comme les compresses, sérum physiologique, bâtonnets pour le soin de bouche, gants à usage unique, protections, alèzes, gants de toilette à usage unique, le sarrau, le tablier en plastique jetable, les lunettes de protection, le masque chirurgical sont jetés dans la poubelle DASRI plastique, le rasoir dans la DASRI container et le linge sale dans le sac hydrosoluble dans la salle de bain.
Enfin je désinfecte les surfaces souillées au produit désinfectant (port de gants), tout ce qui est susceptible d’avoir été touché, souillé, donc vecteur de contamination:
Nettoyage de bassine, bords du lit, potence, barrières, sonnette, télécommande, adaptable,…
3.3 Confort et bien être :
Si les règles d’hygiène sont essentielles, le respect de la personne est très important.
Mettre la présence, frapper avant d’entrer, être poli, couvrir le corps nu, dire ce que l’on va faire à chaque geste, car même si en l’occurrence le dialogue n’était pas possible, il n’était pas sourd, sont des notions de respect de la pudeur, de l’intimité à ne jamais négliger.
Le moment de la toilette est délicat car il convient de n’être ni froid, ni trop impliqué affectivement. Travailler avec l’humain dans le cadre du soin implique notamment des connaissances en psychologie, sociologie, philosophie, anatomie, beaucoup de bon sens et d’adaptabilité.
Par ailleurs, pour ce qui est du physique, l’ergonomie a sa place tant pour le patient que pour le soignant, car c’est de la prévention des maux de dos principalement. L’absence d’ergonomie peut hypothéquer une carrière, voir devenir un handicap permanent.

4-Conclusion
Les règles d’hygiène et les connaissances en risque infectieux sont les bases de notre métier. Elles sont présentes à chacun de nos déplacements et à chaque geste dans l’intérêt des patients, soignants, visiteurs, soi même et son environnement humain.
C’est pourquoi, c’est la première matière enseignée dans notre cursus, afin d’éviter les infections associées aux soins (IAS).


5-Annexe
Sources :
- Cours d’infectiologie, hygiène dispensés à l’IFSI CRF Valence.
- CLIN Sud-est cclin-sudest.chu-lyon.fr/
- GREPHH http://www.grephh.fr/

[lechatjaune]

Silby!!!
Merci pour ton éclairage et surtout bravo pour ton analyse! C'est très intéressant et très complet!

Pour mon analyse, j'ai oublié de préciser que je n'ai droit qu'à 2 pages maximum pour faire tout le déroulé du plan demandé :
- Introduction
- Description
- Analyse (J'ai vérifié sur mes notes c'est bien là qu'ils nous demandent le QQOQCP)
- Conclusion
Autant dire que c'est hyper court et que j'ai écarté une toilette ou un pansement pour cette raison...
J'ai choisit un bio nettoyage de chambre après sortie définitive du patient mais j'ai dû réduire la description au maximum et malgré cela je dois faire très court pour le reste!
J'en suis à me demander si je ne vais pas prendre un lavage des mains pour avoir une description entre plus succinte...

On verra ça plus tard, je vais au dodo pour être fraîche pour mes 8km de piétinement quotidien
Bon début de semaine