Archives: le D.E. avant modification de 2009

[Creol]

En faite l'IAO est le passage obligé (hors smur) pour tout patient qui se présente au SAU.
C'est l'acronyme de "infirmier d'accueil et d'orientation". C'est lui qui est chargé d'enregistré le patient (sous ordi) de faire le premier recueil de donnée , il y a :
-Le motif de venu
-Le mode de déplacement à l'arrivé (moyen personnel avec ou sans accompagnateur, taxi, ambulance ...)
-Savoir si le patient est venu de lui même, adressé par son médecin ou autre
-les symptômes,
-les ATCD,
-Le traitement en cours
-Ce qui a déjà été pris à ce jour pour soulager ou atténuer le motif d'entrée.
-Prendre tout document utile à la prise en charge
-Préparation du devenir : comment le patient songe a rentré chez lui, qui contacter ? Signaler si il est venu en voiture seul (si TTT par la suite il ne pourra peut être pas conduire ...)

Ensuite, prendre les paramètres vitaux qui seront le plus significatifs selon le motif d'entrée et de les enregistrer sur le dossier informatique du patient.
J'attire ton attention sur le fait qu'il existe un protocole douleur dans mon CHU donc il est possible pour l'IAO d'administrer un antalgique (si pas pris avant) de "prescrire" un ECG sur le dossier du patient selon les besoins.
Rarement l'IAO effectue des prises de sang ou pose de perf, ca se fait plutôt en box (sauf si décompensation, urgence vitale... )

Enfin le patient est admis en box si besoin, il peut très bien repartir après sans avoir consulter le médecin (ce qui est généralement le cas si le patient s'est trompé de service ou que le service n'est pas apte à répondre à la demande)

Bon j'ai fait un peu long, mais j'ai préférer de décrire les grandes lignes du DE urgences dans ma région.

[sandramorand]

vouais bon ben je vais rester sur mes 7 patients alors et pis je vais essayer de tout faire au mieux!!!

merci pour vos conseils je vous dirai comment ça c'est passé si je survis a cette msp lol

merci encore

[DqRkStqR]

Euh non non ce n'est pas trop long c'est même parfait je dirais merci beaucoup pour ta participation!!

[angie03]

je te souhaite bon courage sandra et tiens nous au courant

[sandramorand]

pas de soucis je vous raconterai tout que ça soit bien ou mal passé!!

je risque certainement de revenir avant le DE pour vous poser des question peut être idiotes mais sur le coup super importante lol!!

merci encore!!

[clamoxyle]

salut les blouses blanches!
comme l'indique le titre, je passe le DE dans un EHPAD et je dois dire que ça crains:
pas de matériel, pas de prescription pour faire les pansements et les bilans ni de protocoles
prescription pas à jour
je me dis que le DE ce sera pas pour cette fois vu les conditions dans lesquelles je le passe

help me

[Annya41]

Je ne suis qu'en première année donc je ne vais pas t'être d'une grande aide.
Simplement, ne pars pas défaitiste, des fois on est surpris. Courage !
En as-tu parlé à ton IFSI ? Avec les IDE du service pour trouver une alternative ?

[angie03]

bonjour,
je passe mon de le 30 mars du matin en medecine cardiologique je commence a stresser surtout qu'aujourd'hui j'ai travaillé avec une infirmière qui a remit beaucoup de chose en question. De plus, dans le service où je suis ils retranscrivent les prescriptions sur des fiches outils et l'interne a du mal a comprendre la nécessité de refaire les prescriptions.
je souhaite bon courage à tous ceux qui passent leur diplôme.

[Blurp]

tu sais, je passe mon DE vendredi (26) et l'IDE qui me le fait passer est froide et remet aussi beaucoup de choses en question. on m'a dit que je n'etais pas prete. je ne leur ai pas dit que c'etait la 3eme fois pour ne pas etre cataloguée.

va dans le sens de leur conseil, et reprend confiance, c'est ce que j'essaye de faire

[angie03]

c'est ce que j'essai de faire mais c'est pas simple car elle remet vraiment en cause des principes de base appris à l'ifsi. Comme elle veut que j'utilise la fiche outil de retranscription des prescriptions ce que je ne fait pas bien sur. Heureusement, elle ne me fait pas passer mon diplome. Si ca te gêne pas peut tu me dire ce qui n'a pas été lors de tes msp de de. Merci

[syhelle]

pas de prescription pour faire les pansements et les bilans ni de protocoles
prescription pas à jour

Salut,
en deuxième année j'ai fait un stage dans une maison de retraite où les médecins ne s'emmerdaient pas à faire les prescriptions de pansement et parfois certains ne savaient pas que leur patients avaient des plaies
Avec ma collègue de promo on s'est pas démonté, on a rédigé les ordonnances pour nos patients et nous sommes allées dans les cabinets des médecins pour en discuter et leur faire signer certains protocoles avec lesquels ils étaient d'accord. ça nous a permis de passer notre msp en toute "régularité" et surtout de travailler sur de véritables prescriptions. ça a aussi permis à certains médecins de se dire qu'il fallait plus de coordination avec l'ide.
Comme pour les bilans il va falloir que tu ailles les solliciter pour ton DE.
Nous on avait appelé l'école qui avait répondu simplement, "pas de prescription, pas de pansement".
Bon courage à toi

[syhelle]

Demande lui donc si elle était parfaite en sortant du DE?! Personne n'est nickel en sortant du DE, c'est une formation qui se fait en continu tout au long de la carrière. Pour le DE, tu fais au mieux, tu dis amen, tu en parles à l'ifsi mais en tout cas ne te laisse pas atteindre par une ide qui se croit meilleure que tout le monde. Courage!

[angie03]

merci pour ces bon conseils syhelle une autre question: si j'ai plusieurs injections à réaliser à mon tour de 8h par exemple est ce que je prespare tout dans la salle de soin et je met tous sur mon chariot ou je prepare au fur et a mesure.

[syhelle]

ça dépend de tes injectables. qu'est-ce que tu as comme injectables?

[Creol]

Il ne faut pas se tromper également sur l'identité des patients si tu prépare le tout en salle de soins.