3 ème année, doute /capacité, stage difficile, quels acquis?

[augusta]

Je suis dans le même cas que toi Des idées d'IDE! La je fais mon stage "technique" et mon prochain stage sera la psychiatrie! Du coup niveau technique ce sera la ramasse en 3ème année..

L'important n'est pas de tout savoir faire en début de 3ème année. L'important est (comme l'a dit des idées d'IDE) d'être en progression.
Il vous suffira de dire les choses. On peut très bien dire: je n'ai pas fait beaucoup de stages techniques. L'important est que l'équipe vous voit progresser, pas que vous sachiez tout faire.
Et puis en 3ème année, il n'y a pas que la technique seule qui est attendue sur le terrain. Il faut percuter, avoir des bases solides en pharmaco, sur les patho, en hygiène etc...

[des idées d'IDE]

Oh oui sur les connaissances on est aussi attendu au tournant.
Je ne suis en fait du point de vue des cours qu'en fin de première année ayant débuté ma deuxième année sur un stage, certaines me reprochent de ne pas connaitre la pharmaco de deuxième année. Pourtant je ne pense pas être à la ramasse en pharmaco que j'avais pas mal bosser l'année dernière mais évidemment je ne connais pas encore tout.
Moi je ne sors pas du bac, et j'ai l'âge que j'ai, la remise en question m'est permanente et j'arrive à faire glisser les remarques non constructives. Mais je comprends parfois, quand on est un peu timide et un peu impressionnable, que les remarques soient très déstabilisantes.

[Orne]

J'avoue qu'au niveau pharmaco j'étais à la ramasse en arrivant à mon stage actuel. N'ayant pas eu les cours de pharma de 2eme année, les IDE étaient toujours en train de dire "mais tu ne sais pas sa?" "votre formation est nulle, on vous apprend meme pas les incontournables.."
Enfin bref, que des remarques super encourageantes!
Surtout que, etre lachée dans la nature avec pour outils internet + bouquins, pour comprendre et faire des liens c'est pas facile du tout..
Je galère vraiment.
Des idées d'IDE, comment bosses-tu la pharma?

[augusta]

J'avoue qu'au niveau pharmaco j'étais à la ramasse en arrivant à mon stage actuel. N'ayant pas eu les cours de pharma de 2eme année, les IDE étaient toujours en train de dire "mais tu ne sais pas sa?" "votre formation est nulle, on vous apprend meme pas les incontournables.."
En même temps il ne faut pas tout attendre du terrain de stage. Avant d'aller en stage, ou au tout début, il faut vraiment se mettre au niveau concernant les patho prévalentes et la pharmaco. Il y a un gros travail de recherche à faire....et même dans l'ancien programme, beaucoup était à faire soi-même.
Donc dire par exemple "je n'ai pas vu ça en cours" n'est pas un argument pour les équipes.
Des idées d'IDE, comment bosses-tu la pharma?
avec un bon livre, y a pas de secrets

[des idées d'IDE]

Pour bosser la pharmaco : bouquins, Vidal sur le lieu de stage, internet etc..

Pour ce qui est de bosser avant l'arrivée en stage, oui. Toutefois je suis en médecine interne donc ça signifie connaitre tout les médicaments qui existent, donc pas trop possible mais pourtant exigés par certains professionnels. Il y a des choses qui ne sont pas forcément évoquées en cours et qu'on ne voit qu'en stage.
Pour illustrer, il y a une matinée où je me suis bien débrouillée le matin. j'avais fait pleins de soins. Une AS qui m'est particulièrement antipathique me demande si je peux aller faire un ECBU sur une patiente qui a une sonde. J'avoue que je ne l'avais jamais vu. Du coup, je lui dis que je ne sais pas faire.
Elle me répond: " c'est dommage que tu ne saches rien faire alors que tu es bientôt inf."
Bon le matin, j'avais fait tout les bilans de mon secteur dont des gaz du sang, des soins d'iléostomie, des pansements un peu complexes et elle résume mon stage à je ne sais rien faire. Pour certaines pro, ne pas savoir une chose se transforme en ne rien savoir. C'est dommage. Perso, j'ai souri quand elle m'a dit ça mais ça peut quand même pas mal déstabiliser.

[augusta]

C'est fou de voir comme certaines adorent piquer!
Enfin 3ans c'est 3ans ....et puis on apprend beaucoup après aussi! ça, elle ne doit pas le savoir

[Orne]

Alors je suis tout a fait d'accord avec vos reponses il faut travailler il n'y a pas de secrets. Seulement, j'ai une personnalité qui fait que je suis tres scolaire en même temps je sortais du bac à mon arrivée a l'ifsi. Du coup j'ai jamais eu l'habitude de devoir faire des recherches seules. Tout ca pour dire que je sais pas forcement ce que l'on attend de moi au niveau des connaissances. Pour la pharmaco par exemple, mmoi qui suis en cardiologie en ce moment je dois connaître les anticoag etc mais je ne sais pas où commencer et où m'arreter.. Quand je donne des medoc je sais à quoi il sert mais sans plus est ce suffisant? (Pour les surveillances j'essaye de faire des liens par ex: betabloquants qui ralentit l'activité cardiaque ne pas le donner si la frequence cardiaque du patient est déjà basse..)

[augusta]

Des connaissances , j'ai envie de dire que plus tu en as mieux c'est. La base c'est d'être curieux.
Pour la pharmaco, ben ce que tu sais c'est bien: l'indication, les effets indésirables et la surveillance IDE.

[d750m]

Bonjour à tous !

Je suis actuellement en troisiéme année, et c'est ma 6 ème semaine de stage sur 10 en médecine. Tout se passait bien, mes deux années trés bien, niveau stage et notes , ça se passait bien aussi à mon stage actuel mais depuis une semaine à peu prés moins bien.

J'ai l'impression de ne plus progresser, je suis avec une ide qui etait plutot sympa, mais depuis un moment ça va moyen quand je suis avec elle. Par exemple pour une transfusion, ça ne passait pas assez vite, alors que j'avais vérifier plusieurs fois le débit, et en fait c'etait dù à un KT trop petit. Elle s'enervait "tu aurais du me le dire avant !" mais je ne pouvais pas savoir cela.

Bref, et sinon niveau organisation j'ai un peu de mal parfois, en fait, ça dépend des jours et des ide avec qui je suis. Du mal à suivre toutes les transmissions que j'aurais à dire

Comment s'est passé vos stages de troisième année? auriez vous des conseils? moi j'en parlerai à ma tutrice dés que je la verrai (qui m'avait dit que je travaillais bien )

Salut, je viens de lire ton message et je me rend compte que nous sommes nombreux dans cette situation. Etant en 3ème année, je suis à ma 6ème semaines stage de S5 et j'en prend plein la tronche.........Pourtant 1ère et 2ème année les stages se sont passés très bien déroulés.

J'ai toujours des critiques sur ce que je fais, mon niveau d'asepsie n'est pas bon(je suis en oncologie, pourtant je lis et relis les protocoles), mes transmissions orales sont toujours reprises, mes cibles écrites ont jamais le bon terme.........Pourtant je fais des efforts, j'écoute, je rectifie mes erreurs et quand tout va bien c'est mon parcours de stage qui ne plaît pas à ces chères IDE (pas de MSP, j'ai pas fait de chir ou de médecine c'est du n'importe quoi et j'en passe....). autant dire que ce stage je l'ai voulu et bien mal m'en a pris!

Ma formatrice est venu dans la semaine me rencontrer sur le lieu de stage avec une ide du service...........un MASSACRE....Cela n'est pas une excuse, mais tellement mal dans mon stage, j'ai empilé ânerie sur ânerie jusqu'à ne savoir correctement les pathos de mes patients dans le détail , bref trop superficiel.

5 semaines c'est long............quand c'est pas terrible!!!!!!

[larafy]

oui, je vois le changement ! Bon j'espère que ça ira mieux cette semaine ! Je vais monter que je veux faire toute seule et bien faire

[Babacool00]

Par exemple pour une transfusion, ça ne passait pas assez vite, alors que j'avais vérifier plusieurs fois le débit, et en fait c'etait dù à un KT trop petit. Elle s'enervait "tu aurais du me le dire avant !" mais je ne pouvais pas savoir cela.

Donc c'est elle qui a échoué. C'était à elle de s'assurer que tu connaissais le calibre nécessaire à une pose de transfu, et le cas échéant te l'expliquer. C'est sûr que si elle te laisse poser un 22 gauges...

Quand un étudiant échoue, c'est l'infirmière qui a échoué dans son encadrement (à moins d'avoir un étudiant boulet bien sûr)

[erquy72]

C'est vrai que les tuteurs sont plus exigeants en 3ème année.

Même si vous n'êtes pas encore au point au niveau technique, par contre, sur le plan théorique vous avez toutes les cartes en main.

Vous avez vu l'anatomie physiologie, les patho (sauf l'onco), les examens (radio, BS ...) et la pharmaco. Vous devez maintenant être capables de faire les liens (je sais, c'est pas facile quand les apports théoriques se font dans le désordre) et d'observer votre patient des pieds à la tête quand vous entrez dans sa chambre.

Vous connaissez votre rôle propre et votre rôle prescrit ainsi que les surveillances en fonction de son état du jour (ça sert à ça les DDS, j'ai fini par le comprendre! )

Donc, avant de commencer votre stage, si je peux me permettre quelques conseils :
- il est judicieux de revoir toute la théorie en lien avec le service
- revoir (ou découvrir dans des ouvrages) les soins que vous serez amenés à réaliser
- préparer des fiches à glisser dans votre poche (sémiologie, soins, trans ciblées ... bref tout ce que vous jugerez utile)

Au début du stage :
- ne louper pas la rencontre avec l'équipe (dites 15000 fois bonjour par jour, ça évitera qu'on vous reproche d'être malpolis! ) montrer que vous êtes motivés, que vous avez des connaissances et ne faites pas la même connerie que moi et dire que vous voulez aller bosser en psy! quoi qu'il arrive, vous n'avez pas encore décidé

Pendant le stage :
- posez des questions
- faites vos soins
- soyez vigilants et restez concentrés pour ne rien oublier (le moindre oubli peut tout foutre en l'air!!!)
- n'attendez pas qu'on vous dise ce qu'il faut faire
- prenez des initiatives
- mettez vous l'équipe dans la poche (aidez les ASH, les AS ... ne rechignez pas à aider les brancardiers, à nettoyer le sol si il est sale, à faire des toilettes ...)

et surtout, GARDEZ CONFIANCE EN VOUS et GARDEZ DE VUE VOTRE OBJECTIF FINAL : le De !!!!!!

C'est la dernière ligne droite : après, c'est la délivrance!!!

[erquy72]

Pour la pharmaco, ben ce que tu sais c'est bien: l'indication, les effets indésirables et la surveillance IDE.

Il y a un truc en pharmaco, c'est d'essayer de comprendre le mode d'action des médicaments. Ce n'est pas toujours évident mais si tu comprends le mode d'action, l'indication, les effets II et la surveillance en lien te paraissent évidents!

Si vous avez besoin d'un coup de main, j'ai refait tous mes cours de pharmaco par classe pharmaceutique avec le même plan : rappel d'anat-phy et de physiopatho => mode d'action => indications => effets II => surveillance et rôle IDE. Si ça vous dit, vous avez qu'à demander!

[larafy]

merci pour ta réponse ! oui je suis en train de faire ça justement. "Si ça vous dit, vous avez qu'à demander!" c'est a dire? tu vas pas nous les écrire ! si?

[yayachat971]

Pour la pharmaco, ben ce que tu sais c'est bien: l'indication, les effets indésirables et la surveillance IDE.

Il y a un truc en pharmaco, c'est d'essayer de comprendre le mode d'action des médicaments. Ce n'est pas toujours évident mais si tu comprends le mode d'action, l'indication, les effets II et la surveillance en lien te paraissent évidents!

Si vous avez besoin d'un coup de main, j'ai refait tous mes cours de pharmaco par classe pharmaceutique avec le même plan : rappel d'anat-phy et de physiopatho => mode d'action => indications => effets II => surveillance et rôle IDE. Si ça vous dit, vous avez qu'à demander!

Slt Tout le monde !

Erquy72, ton petit coup de main en pharmaco m'intéresse
Parce que honnêtement j'essaie de faire mes fiches pour assimiler plus facilement mais j'ai vraiment du mal ! Tout s'embrouille, tout se ressemble, enfin voilà
Merci d'avance, tu contribueras à ma réussite au partiel de pharmaco

Sinon j'imagine déja qu'en 3ème année, les IDE ne laissent rien passer ! En 2è année actuellement c'est déja complètement différent de la 1ère ! L'année passée, limite tu ne devais faire que des toilettes et là, à peine la 2è année commencée tu devrais avoir beaucoup plus de savoirs et de pratique ! Mais bon on sais déja à quoi s'attendre !

Je pense qu'effectivement dans un service spécialisé, il est bon d'avoir un max d'infos avant de débuter le stage ! Savoir quelles pathos on va y rencontrer, les ttt, les examens, les soins associés !