stage CARDIO, USIC, tout service, vos questions

[titifilosofecelimene]

je sors tout juste d'un stage en médecine cardio!!!
soins techniques réalisés:
prises de sang +++ (donc tu vas pouvoir t'entrainer en vue du DE)
ECG (par dizaine lol)
pansements, notemment sur suite de chirurgie thoracique
soin de sonde urinaire
pansement et surveillance VVC
soin et surveillance de drains (notemment thoraciques)
surveillance post-chirurgie: constantes, pose scope, saturation (pas compliqué au vue des nouvelles technologies !!)
pose de cathelons
préparation, pose et surveillance de traitements IVL: PSE et perfusions, sur KT ou VVC
surveillance des signes de compliications cardio-respiratoires et infectieux si tu as fait le module cardiologie c'est l'idéal, revois l'anat-physio avant le stage tu seras plus à l'aise surtout pour la compréhension des pathologies
préparation pré-chirurgicale avec tout ce qu'elle comprend

voilà je crois que je n'ai rien oublié. n'hésite pas à m'envoyer un message perso si tu as besoin de plus d'info !!!

bon courage

[sorlock83]

lors d'une pose de stent, le désilet ne reste pas forcément plus longtemps en place que pour une coro normale. c'est sûr que l'examen dure plus longtemps et que le calibre de l'intro est plus important que pour une coro simple

ensuite il peut arriver que le patient revienne en service avec son intro en place, dans le cas où la procédure a été difficile et/ou que le patient doit ou risque de repasser sur table dans les heures qui suivent. cela évite alors de la ponctionner plusieurs fois.

au niveau radial, les surveillances sont les mêmes qu'en fémoral, sauf que le patient peut se lever plus vite et plier sa jambe.
il peut arriver des hématomes ou hémorragies au niveau radial. j'ai eu le cas d'une phlébite du membre supérieur en post-act

attention concernant l'hydratation du patient +++ que cela soit fait sur accord du médecin car cela serait ennuyeux de traiter un oap ensuite.
souvent quand le patient présente une créat élevée, il est mis sous bicar

[Nomade]

Merci Sorlock83 pour les précisions et les réctifications

[Ptite Leeloo]

J'ai également fait un stage en cardio : c'était super! J'ai pu faire pas mal de soins techniques. Voilà en gros ce que j'ai vu :
Prise de sang
Gazométrie
ECG
Dextro, insuline
SC anticoagulants.
Pose de cathéter, obturation de cathéter.
Pose de perfusion, beaucoup sur pousse seringue.
Préparation de perfusion.
Pansements.
IV sur robinet.
Puis, tout ce qui est préparation du patient pour la pose de pacemaker, les éducations aux ttt AVK.

C'était très formateur!

[caramelreglisse]

bonjour,
Voilà, parmi les objectifs en module d'ant/phy sur le coeur, j'en ai un qui s'intitule: "Décrire la disposition des vaisseaux de la circulation portale"...le problème, c'est que je ne vois pas trop ce que c'est la circulation portale...quelqu'un pourrait il m'aider?
merci d'avance;

[Gengis]

Si mes souvenirs sont bons, la circulation portale concerne le foie ?

[caramelreglisse]

merci! d'après mes recherches, en effet, cela concerne le foie. Mais en ce qui concerne la description des vaisseaux, j'ai un peu de mal.

[jecaisa]

bonjour,

tout est dans le titre.

merci d' avance

[Juléjalou]

En règle général ils ont des très bon rapports, que veux-tu savoir de plus?

[reyline]

c'est pour l'HTA et la diminution des oedemes
il faut surveiller le bilan sgn car ça entraine une hypokaliémie et parfois une hypernatrémie et cela peut entraîner une déshydratation
Il faut en plus surveiller la diurèse

[jecaisa]

merci les filles

en faites je trouvait ca bizar de donner des truc pour pisser, pour eviter l hta

[Artefact]

merci les filles

en faites je trouvait ca bizar de donner des truc pour pisser, pour eviter l hta

Ce n'est vraiment pas un langage professionnel !!!

[xox7wordsssxox]

Rassure moi, tu connais le mécanisme physio pathologique de l'HTA ? Parceque le rapport il est logique quand même entre diurétiques et HTA

[Juléjalou]

Il y a déjà plusieurs familles de diurétiques, diurétiques de l'anse (agissent au niveau du tube ascendent de l'anse de Henlé) , diurétiques épargneurs de potassium (qui agissent au niveau de la fin du tube distal du néphronaprès que le potassium est résorbé), diurétiques thiazidiques (qui agissent au niveau du début du tube distal.

Ils ont une action hypovolémique :
. ils réduisent la tension artérielle - ce sont des excellents hypotenseurs, surtout quand associés à un autre hypotenseur
. ils diminuent le travail cardiaque (puis que moins de volume à pomper), donc sont aussi utilisés dans l'insuffisance cardiaque, notamment lors de présence d'oedèmes des MI ou lors de décompensaiton lors des OAP)

La surveillance IDE:
efficacité (selon si HTA ou IC):
. Diurèse, poids, TA , réduction des oedemes (MI, dyspnée)
effets indésirable
. déshydratation (je vous laisse deviner la surveillance ), hyponatrémie (surtout chez les personnes agées),
hypo ou hyperkalièmie

Si j'ai manqué qqch merci de me corriger

Jul

[jecaisa]

merci beaucoup juléjalou
c est très sympa de m avoir expliquer

quand au langage professionnel je releverai pas, je pense que l on peut etre professionnel tout en rigolant