Actualités 2012

[Memo]

Réforme de l'éducation : le test des langues


Luc Chatel veut repenser le temps de travail des professeurs de langue.

L'enseignement des langues comme champ d'application d'une refonte de l'école: c'est ce qui ressort des préconisations de Luc Chatel après la remise d'un rapport mardi matin par le comité stratégique sur l'enseignement des langues. Intitulé «Apprendre les langues, apprendre le monde», le rapport présenté par Suzy Halimi, présidente honoraire de l'université Paris-III, met l'accent sur l'immersion précoce, à travers l'école ou les nouvelles technologies. Mais les propositions du ministre, qui a souligné combien, selon lui, «la maîtrise des langues, et surtout de l'anglais, est un enjeu majeur pour la compétitivité de la France», dépassent l'habituel éloge du bilinguisme précoce.

Certes, tout un volet du discours de Luc Chatel était consacré à cet «environnement» quotidien qui favorise l'assimilation d'une langue. Suivant les suggestions du rapport, il a donc émis le souhait que les chaînes de télévision, notamment publiques, développent les programmes en version originale. Un vœu maintes fois exprimé, d'autant plus que les pays scandinaves pratiquent depuis longtemps la VO systématique.

Des stages pendant les vacances
La mobilité est le deuxième point sur lequel a insisté le ministre. Mobilité des élèves, à travers un «cahier des charges national du séjour linguistique» en partenariat avec les collectivités territoriales, mais aussi mobilité des professeurs: d'ici à cinq ans chaque candidat aux concours de recrutement de professeurs des écoles et de professeurs de langues vivantes devrait obligatoirement avoir effectué un semestre dans un pays non francophone au cours de ses études.

Mais la révolution viendra surtout de l'annualisation et la globalisation des horaires de langue sur l'ensemble du collège, mesure qui entrera en vigueur dans dix pour cent des établissements dès la rentrée 2012. Dans le cadre de l'autonomie des établissements, certains pourront donc choisir de mettre davantage d'heures de langue en sixième et un peu moins en troisième. À cette annualisation, répondra celle du temps de travail des enseignants de langue. «Nous avons mis en place des stages de langues pendant les vacances scolaires, a-t-il rappelé. 40.000 lycéens y ont participé l'année dernière mais le problème, c'est que nous manquons d'enseignants volontaires alors que ces stages connaissent un réel succès notamment auprès des familles qui n'ont pas les moyens d'envoyer leurs enfants en voyages linguistiques». «On peut avoir besoin des enseignants d'anglais, d'allemand ou d'espagnol quand les autres ne travaillent pas», a ajouté le ministre, qui fait donc un nouveau pas vers la remise en cause du statut de 1950, définissant le temps de service des enseignants, et dont il veut faire un sujet de campagne.

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[Memo]

Haute administration: quota de femmes

La parité hommes-femmes dans la haute fonction publique française va être renforcée avec l'instauration d'un quota qui devra atteindre 40% de personnes du même sexe en 2018. Les députés français, qui poursuivait aujourd'hui l'examen d'un projet de loi visant à réduire la précarité dans l'administration, ont adopté une série d'amendements du gouvernement allant dans ce sens.

L'un d'eux prévoit de porter à un minimum de 20% les nominations de chaque sexe sur la période 2013-2015, 30% sur la période 2015-2017 et 40% à partir de 2018. Les femmes, qui représentent près de 60% des agents de la Fonction publique, ne sont que 14% à occuper des emplois de cadres dirigeants et 24% des emplois de cadres supérieurs. Des décrets fixeront les sanctions prévues en cas de non respect de la loi et la liste des emplois concernés.

Une loi de 2011, relative au secteur privé, fixe un quota de 40% de membres du même sexe à atteindre en 2017 dans les conseils d'administration des sociétés cotées en Bourse. "La méthode des quotas ce n'est pas la panacée mais c'est le seul moyen d'avancer", a dit le ministre de la Fonction publique François Sauvadet, en réponse à l'UMP Hervé Mariton qui s'opposait à toute forme d'objectif chiffré.

Ce projet de loi, qui a déjà été examiné par le Sénat, traduit un accord signé en 2011 signé entre le gouvernement et six syndicats représentatifs de la Fonction publique (Etat, territoriale et hospitalière). L'objectif est de transformer en contrats à durée indéterminée (CDI) les contrats à durée déterminée (CDD) de quelque 100.000 agents. Le texte ouvre la possibilité pendant quatre ans de l'accès à la titularisation des agents qui ont effectué plus de quatre ans de service au cours des six dernières années. Il prévoit également que l'agent contractuel ayant occupé ses fonctions plus de six ans au cours des huit dernières années devra se voir proposer un CDI, le délai étant de trois ans pour les agents âgés de plus de 55 ans.

Les groupes UMP et du Nouveau centre (NC) soutiennent ce texte. L'opposition de gauche devrait s'abstenir. Les députés se prononceront le 14 février par un vote solennel sur l'ensemble du texte qui sera ensuite examiné par une commission mixte paritaire (CMP) Assemblée-Sénat. Le gouvernement a en effet utilisé la procédure dite "accélérée" qui permet de réduire les navettes entre les deux assemblées afin qu'il puisse être définitivement adopté avant le 9 mars, date à laquelle le Parlement suspendra ses travaux pour cause de campagnes électorales.

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Hépatite C : La seringue-stylo injecte... du vent !

Un professeur de médecine niçois a mis en cause le stylo injecteur du laboratoire Merck, utilisé pour soigner l'hépatite C. Il n'injecterait pas toujours le médicament, sans que les utilisateurs puissent s'en rendre compte.

Le groupe pharmaceutique Merck a-t-il délibérément ignoré des dysfonctionnements de son stylo injecteur censé traiter l'hépatite C ? C'est ce que soutien Libération dans une enquête parue mercredi. Tout part de l'alerte lancée par le professeur Albert Tran en février 2011. Le chef du service d'hépatologie à l'hôpital L'Archet de Nice constate que le stylo servant à injecter le ViraferonPeg, le médicament du géant américain Merck, ne délivre pas systématiquement le produit. En clair, médecins, infirmières ou malades eux-mêmes peuvent appuyer sur l'instrument sans remarquer qu'il n'injecte rien. Un défaut d'autant plus grave, souligne le quotidien, que les malades doivent respecter rigoureusement les doses pour espérer une guérison définitive.

Le ViraferonPeg n'est donc pas en cause, comme a pu le vérifier le docteur Tran. Ayant remarqué dans son service que le médicament était deux fois moins efficace que le Pegasys, un produit équivalent mais injecté par seringue, le professeur a eu l'idée de se pencher sur le stylo. Sa découverte vient d'ailleurs renforcer les conclusions de deux études italiennes publiées en 2010. Selon ces dernières, la proportion de patients guéris avec le ViraferonPeg injecté au stylo était largement inférieure à celle obtenue avec le Pegasys. A l'inverse, une étude de 2009 comparant les deux produits injectés à la seringue avait démontré une efficacité similaire.

Les autorités sanitaires pas au courant
Avertie par le professeur Tran, la branche française de Merck convoque en avril 2011 une réunion au sommet selon Libération. Qui cite des cadres inquiets. Le stylo n'a-t-il pas déjà posé problème ? Depuis 2006, le laboratoire américain reconnaît que l'outil peut se bloquer de temps à autre. Sollicité dans la foulée par ses responsables français, le siège américain de Merck est alors censé prévenir l'Afssaps (Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé) et l'Agence européenne des médicaments, comme l'y oblige la loi. Contactées par Libération, les autorités sanitaires ont expliqué n'avoir jamais été saisies de ce problème.

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Journées sans portable : Et si vous osiez ne pas décrocher ?

A mi-parcours, les 12e Journées mondiales sans portable qui se déroulent jusqu'au mercredi 8 février ne recueillent que peu d'écho. Qu'importe ! Son instigateur, l'écrivain iconoclaste Phil Marso, continue à y croire.

Qu'on se le dise ! Les 12e Journées mondiales sans portable s'achèveront demain. D'ici là, vous avez largement le temps de vous livrer à une expérience troublante. Ne pas utiliser votre mobile durant une demi-heure, une heure, deux heures ou plus... Vous saurez alors si vous êtes vraiment devenu accroc.

« Initiative citoyenne »
Lancée à la façon d'un gag le 6 févier 2001 – le jour de la Saint Gaston, en référence au « téléfon » de Nino Ferrer –, l'idée continue de faire son bonhomme de chemin. Avec obstination, mais sans grande illusion ! « Il s'agit d'une initiative citoyenne, a expliqué ce jeudi son promoteur Phil Marso, à France-Soir. J'aurais pu créer une association, associer à l'événement divers partenaires. Je ne l'ai pas fait, pour ne pas être prisonnier d'un lobby anti-portable. Ce que je souhaite, c'est que ces journées soient l'occasion d'une réflexion sur ce moyen de communication auquel je ne suis pas hostile. » Sur le site de l'événement (www.mobilou.info), vingt-cinq questions permettent à chacun – petits et grands – d'amorcer le débat.Cette année, le thème choisi rappelle un slogan qui a fait florès au début du quinquennat de Nicolas Sarkozy : « se connecter pour travailler plus ? ». Traduction de Phil Marso, qui assure aussi, à lui tout seul, la communication et le décodage de l'événement. « Cela veut dire : pendant trois jours, ne répondez pas sans réfléchir aux petits chefs qui vous appellent à n'importe quelle heure sur votre portable pour vous demander je ne sais quelle information ou pour vous faire bosser sur n'importe quoi !»

Portable et vie professionnelle
Le voeux de Phil Marso pour cette cuvée 2012 : « j'aimerai que les partenaires du monde du travail se réunissent pour élaborer un protocole qui permettrait de mieux encadrer l'usage du portable dans la vie professionnelle... Pour éviter les empiètements trop systématiques sur la vie privée des salariés ! » Reste un constat têtu : avec 99,7% des Français équipés, les journées sans portable ne peuvent guère espérer être autre chose qu'une simple pause dans le flux quasi-ininterrompu des communications mobiles. Sauf événement invraisemblable, aucune chance que les opérateurs constatent une quelconque baisse de trafic d'ici demain. Alors, Phil Marso propose une action plus symbolique que l'arrêt des communications : « Compte-tenu des tensions générées par le froid sur le réseau électrique en ce moment, on peut inviter les usagers à ne pas recharger leur portable aux heures de forte consommation, entre 18 h et 20 h ». C'est sera toujours mieux que rien.

Pourriez-vous vous passer de votre portable durant une journée ? FranceSoir.fr a recueilli vos réactions en vidéo.




Bon à savoir

Un écrivain iconoclaste

Instigateur des Journées mondiales sans portable, Phil Marso se décrit lui même comme un écrivain « indépendant » volontiers provocateur. A l'origine, auteur de romans policiers se déroulant notamment dans les milieux de la santé, il a publié en octobre 1999, Tueur de portable sans mobile apparent *, le premier polar consacré au GSM... à l'origine de son initiative citoyenne. En 2004, il a publié le premier livre entièrement rédigé en SMS intitulé Pa sage a taba vo SMS et le premier ouvrage bilingue français / langage SMS Frayeurs SMS. En 2005, il récidive en adaptant les fables de La Fontaine à ce nouveau langage, avec un ouvrage au titre bilingue La font'N j'M ! - La Fontaine j'aime ! Dernière œuvre maîtresse : CP SMS (CP pour Cours Préparatoire), paru en mai 2005, un manuel scolaire décalé pour apprendre les bases du SMS en 29 leçons.

* Tous ces ouvrages ont été édités par les Éditions Megacom-ik (www.megacomik.fr)

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Trop de travail nuit à la santé


Par damien Mascret - le 07/02/2012
Selon une étude, travailler plus de onze heures par jour accroît le risque de dépression, autant que le chômage.
Le travail a un effet protecteur sur la santé mentale, mais dans certaines limites seulement. On sait depuis longtemps que le risque de dépression est multiplié par deux en cas de chômage: 16 % de risque pour un chômeur ou un inactif, contre 8 % pour un actif, selon les chiffres de la Direction de la recherche, des études, de l'évaluation et des statistiques (Drees, décembre 2006). Les taux de suicide sont plus élevés chez les personnes sans emploi que chez les individus actifs. Mais un temps de travail excessif serait aussi associé à un risque accru de dépression.
C'est ce que viennent de montrer les données d'une nouvelle étude publiée par la revue scientifique en ligne Plos One qui révèlent cette fois que le surmenage n'est pas non plus favorable à la santé mentale. En effet, le risque de dépression est doublé chez ceux qui travaillent au moins onze heures par jour par rapport à ceux qui y consacrent «seulement» entre sept et dix heures.
Pour arriver à cette conclusion, les chercheurs ont analysé les réponses de plus de 2 .000 employés de la cohorte britannique Whitehall II qui avaient répondu à des questionnaires détaillés à la fin des années 1990. Ils ont ensuite observé la survenue d'épisodes dépressifs chez ces derniers. Au départ, aucun n'avait a priori de problème psychiatrique ni de trouble de l'humeur. Il s'agissait de 1.626 hommes et 497 femmes âgées en moyenne de 47 ans au début de l'étude.
Surmenage dangereuxLes résultats semblent robustes pour deux raisons. Tout d'abord, les chercheurs ont tenu compte d'autres facteurs de risque de dépression connus tels que l'âge, le statut marital, la consommation d'alcool ou le statut socio-économique. Par ailleurs, ils confirment, de façon prospective, les conclusions de chercheurs norvégiens qui, en 2008, avaient retrouvé un taux élevé de dépression et d'anxiété chez 1 350 travailleurs surmenés. Une étude canadienne plus ancienne avait également montré un surcroît d'épisodes dépressifs chez les femmes (pas les hommes!) qui travaillaient plus de 41 heures par semaine par rapport à celles travaillant moins. Autre culture, autres mœurs, des travaux menés par des compagnies d'assurances au Japon n'ont pas découvert de risque accru de souffrance mentale même avec des temps de travail déraisonnablement prolongés.
En réalité, il semble que ce ne soit pas seulement le temps de travail qui influence le risque, mais également le type de labeur effectué. L'étude française de 2006, qui s'est penchée sur les liens entre type d'activité professionnelle et dépression, témoignait d'un risque un tout petit peu accru d'épisodes dépressifs pour les employés et les ouvriers par rapport aux cadres. Le risque étant même un peu plus important chez les employés que chez les ouvriers. Et cela, indépendamment du temps de travail.
Par ailleurs, le fait que l'exclusion du monde du travail aggrave les risques dépressifs n'est pas tellement surprenant: les sociologues ont bien démontré la valeur intégratrice et créatrice de lien social du travail. Ceci est vrai dans tous les pays d'Europe mais encore plus en France.
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Des satellites pour traquer les moustiques de la dengue


Par Cyrille Vanlerberghe - le 07/02/2012
Face à cette infection, qui touche deux milliards et demi de personnes, Sanofi Pasteur et le Cnes vont s'associer pour cartographier les épidémies avec des images spatiales.
C'est un partenariat très inhabituel qui a été annoncé cette semaine entre le Cnes, l'agence spatiale française, et le laboratoire pharmaceutique Sanofi Pasteur. Les deux organisations vont joindre leurs efforts pour dresser une cartographie par satellite des épidémies de dengue, avec l'espoir de pouvoir prévoir d'ici deux ou trois ans l'émergence de nouveaux foyers de la maladie.
L'urgence sanitaire est réelle, car la dengue, dont les virus sont transmis par des moustiques, connaît un essor rapide dans tous les pays situés dans les zones tropicales et subtropicales, et aucun traitement spécifique ni vaccin n'existent à ce jour. «Deux milliards et demi de personnes habitent aujourd'hui dans des régions touchées par la dengue, et la maladie gagne partout du terrain», rapporte le Dr Jean Lang, responsable du programme de recherche sur la maladie chez Sanofi Pasteur. Selon les estimations, la maladie touche entre 100 et 200 millions de personnes par an, dont 2 millions sous la forme la plus dangereuse, la dengue hémorragique, qui peut être mortelle.
L'une des grandes difficultés pour les organismes de santé publique, qui en sont réduites à traiter les zones d'eau stagnantes où croissent les larves des moustiques, est d'anticiper les zones et l'émergence des épidémies. Les équipes françaises pensent pouvoir relever ce défi, car elles s'appuient sur une méthode de détection par satellite qui a déjà fait ses preuves pour deux maladies virales également transmises par des moustiques, la fièvre de la vallée du Rift qui touche le bétail et le paludisme. Les images satellites sont aussi utilisées pour prédire l'arrivée d'autres épidémies, comme le choléra.
«Notre approche, que nous appelons télé-épidémiologie, est originale et commence par des études pluridisciplinaires sur le terrain, explique Murielle Lafaye, responsable environnement, climat et santé au Cnes à Toulouse. Pour la dengue, il nous faut d'abord comprendre les mécanismes environnementaux et climatiques en jeu pour la propagation des moustiques et des virus.»
Ce n'est qu'après ce travail de compréhension que les chercheurs font le lien avec les paramètres qu'ils peuvent identifier sur les images satellites, comme les cycles de végétation, les points d'eau et leur évolution, la densité de population dans les zones urbaines. Pour ce genre de travail, les satellites d'observations existants, comme la famille des Spot et le dernier venu Pléiades, capable d'une résolution de 70 cm au sol, sont parfaitement adaptés. «Avec Pléiades nous pouvons notamment dire si des jardins en zone urbaine sont bien entretenus ou non, et s'ils contiennent des petits points d'eau, ce qui est important pour les moustiques», précise Murielle Lafaye.
Une étude de ce type mené sur le paludisme à Dakar avec le service de santé des armées a permis de cartographier les zones de risques de piqûres en région urbaine, avec des fortes variations du danger à une échelle de quelques dizaines de mètres. La méthode de cartographie des risques a été vendue sous licence à deux sociétés, Sirs et Sertit, qui mettent au point des services de cartes satellites destinées aux organisations de santé publique.
Pour Sanofi Pasteur, la meilleure connaissance de la dengue et de ses mécanismes de propagation sera importante pour mettre en place efficacement le vaccin qui pourrait obtenir une autorisation de mise sur le marché dès 2015. L'entreprise française a environ six ans d'avance sur ses concurrents américains dans la mise au point d'un premier vaccin contre la dengue, et attend à l'automne 2012 les résultats de la dernière phase des tests cliniques. L'enjeu de cet essai est crucial pour Sanofi Pasteur, qui a déjà construit une nouvelle usine à Neuville-sur-Saône pour produire le vaccin.
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Faut-il laisser bébé manger seul ?


Par Caroline Piquet - le 07/02/2012
Laisser les tout-petits manger avec leurs doigts évite les risques de surpoids, conclut une étude. Un point de vue relativisé par le Pr Tounian, pédiatre nutritionniste.
Le sevrage d'un bébé est toujours une étape importante. Vers l'âge des six mois vient le temps de diversifier la nourriture de l'enfant en lui faisant découvrir de nouvelles saveurs, couleurs et textures. A partir d'une petite enquête réalisée sur 155 enfants âgés de 20 mois à six ans, deux psychologues de l'Ecole de psychologie de l'Université de Nottingham ont démontré que les bébés mangent plus sainement quand ils le font avec les doigts.
Dans le cadre de ces travaux publiés dans l'édition du 6 février du BMJ Open, 92 enfants ont testé le «baby led weaning» (comprendre: bébé se sèvre seul) et 63 autres ont été nourris à la petite cuillère. Résultat: un seul enfant est en surpoids dans le groupe des «sevrés avec les doigts», contre huit dans le second.
L'explication est simple: en touchant les morceaux de nourriture, les enfants sont plus à même de s'approprier les aliments et de développer une préférence pour les produits à base de glucides, comme le pain ou les pâtes, plus sains pour la santé. Au contraire, l'étude indique que les bébés nourris à la cuillère sont plus attirés par le sucre, souvent contenu dans les purées et autres compotes.
Les chercheurs en déduisent que la méthode «baby led weaning» a un impact positif sur l'hygiène alimentaire des petits et permettrait de leur éviter des problèmes de poids à plus long terme.
«La plupart des enfants gros ne le resteront pas»«Dire que le baby led weaning est un élément pour prévenir l'obésité me paraît hautement discutable, réagit le Pr Patrick Tounian, pédiatre nutritionniste. L'obésité est avant tout une maladie génétique du centre hypothalamique, situé dans le cerveau, contrôlant l'appétit et le poids». 70% des obèses ont au moins un parent dans la même situation. «Ce n'est donc pas une conséquence du mode d'alimentation. En aucun cas, les parents ne sont responsables du surpoids de leurs enfants et cette étude fait tout le contraire, elle les fait culpabiliser».
Le Pr Tounian relève également des biais méthodologiques dans l'étude, qui la rendent peu fiable. «Les deux groupes comparés n'ont pas été sélectionnés de la même manière. L'un s'est fait sur internet, l'autre via leur base de données personnelle». En outre, il souligne des différences notables entre les deux groupes: «On a une majorité de filles dans les bébés qui mangent seuls et une majorité de garçons dans l'autre, sans compter qu'ils n'ont pas comparé les enfants aux mêmes âges. Les uns avaient 32 mois, les autres 42 mois».
L'étude oublie enfin de mentionner les ethnies présentes parmi les personnes interrogées. Or cela n'est pas sans conséquence. «Je vous donne un exemple: les bébés africains sont souvent de gros bébés mais en grandissant, ils finissent par maigrir. Selon les origines des enfants, les prédispositions à l'obésité ne sont pas les mêmes, tout comme leur évolution».
«Etudier les effets du mode d'alimentation à l'âge de trois ans n'est pas pertinent, résume Patrick Tounian. Il faut savoir que trois-quarts des enfants gros à cet âge ne le resteront pas». Quant à l'alimentation des petits, le pédiatre rappelle que «les bases nutritionnelles doivent rester une priorité. Le calcium, la viande, le poisson et les fruits et légumes sont les quatre piliers d'une bonne alimentation. Pour ce qui est de donner la nourriture à la cuillère ou laisser l'enfant manger seul, cela n'a pas d'effet sur son poids».
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[kysa]

Fumer provoque… le déclin mental Lyonplus

« Fumer tue », « fumer provoque des maladies graves », « fumer provoque l’impuissance »… A ces quelques messages qu’on peut lire depuis quelques années sur les paquets de tabac, pourrait s’adjoindre une nouveauté, révélée par une étude britannique : « Fumer provoque un déclin mental plus rapide ». Cet avertissement ne concerne cependant pas tout le monde, selon ces recherches publiées dans la revue américaine « Archives of General Psychiatry ». Seus les hommes fumeurs sont sujets à des pertes de mémoire, et ont du mal à utiliser des connaissances passées pour agir au moment présent, « surtout à des âges avancés », souligne Severine Sabia de l’University College London. Qui ajoute que « ce lien est sous-estimé, ce qui présente un risque plus élevé de mortalité parmi les fumeurs vieillissants ».

Reste que les raisons de la différence entre les deux sexes ne sont pas très claires, relèvent les scientifiques, qui avancent comme facteurs parmi d’autres le fait que les hommes fument souvent davantage et que leurs travaux ont porté sur deux fois moins de femmes -précisément 5 099 hommes contre 2 137 femmes, tous fonctionnaires britanniques âgés en moyenne de 56 ans lors de la première évaluation, et suivis pendant 25 ans. La conclusion est très claire : « Le tabagisme à un âge moyen est un risque évitable qui correspond grosso modo à un vieillissement (prématuré) de dix ans sur l’échelle du déclin intellectuel », selon Marc Gordon, chef du service de neurologie d’un hôpital new-yorkais. De quoi faire peur aux fumeurs : le nombre de cas de démence dans le monde était estimé à 36 millions en 2010 et continue à fortement augmenter, avec un doublement attendu tous les vingt ans.Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[cristal74270]

Bien à vous

Le magazine de la santé 07/02/2012
Sommaire :
1.La colère des médecins scolaires: grève
2.Médecins sans frontières
3.Santé bucco-dentaire personnes âgées
4.Le droit des malades, nouvelle loi
5.Des moules montrant des MST
6.Allô docteur : chirurgie du dos et personnes agées

Divers :
Les porteuses de prothèses mammaires PIP, sur les 1379 ruptures déclarées à l’AFSSAPS, 55% sont survenues dans les 5 ans suivant la pose des prothèses, ruptures extraordinairement précoces, selon l’AFSSAPS recommande de les faire retirer.
En décembre dernier, le gouvernement avait recommandé à 30 milles femmes porteuses d’implants de se les faire retirer à titre préventif, un conseil qui a été entendu puisque 877 explantations volontaires sans signe de rupture ou d’inflammation liées au gel de silicone altéré ont déjà été recensés dont 205 en janvier 2012, l’AFFSSAPS a par ailleurs annoncé le lancement d’une étude épidémiologique au long cours pour les femmes ayant eu des prothèses PIP.
AFSSAPS :Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé
Une pilule qui envoie des SMS : La compagnie américaine Proteus Biomedical a annoncé dans la presse avoir trouvé un accord avec un laboratoire pharmaceutique, Lloydspharmacy, pour commercialiser une pilule capable de rappeler au patient qu’il a oublié de prendre son traitement, en fournissant les informations à son téléphone. La mise sur le marché est espérée pour septembre prochain. www.allô.docteur.fr pour plus d’info.
Lutter contre la violence routière : Un samedi soir, Bertrand Parent « journaliste » roule vite alors qu’il pleut, perd le contrôle de son véhicule et percute un véhicule arrivant en face, le conducteur meurt sur le coup et Bertrand Parent vit avec cette mort sur la conscience, afin de sensibiliser les conducteurs il décide 26 après ,( pas avant car il avait honte ce qu’il avait fait) d’écrire un livre « un jour sur la route j’ai tué un homme », il explique que lors de sa jeunesse, il n’y avait pas assez de contrôle, , il s’engage financièrement à la lutte contre la violence routière et intervient dans les lycées pour sensibiliser les jeunes.

1. LA COLERES DES MEDECINS SCOLAIRES, EN GREVE .
Ces médecins trop mal payés, peu nombreux, et peu reconnus pourtant ils prennent en charge la santé de nos enfants, en colère, ils sont en grève aujourd’hui.
1200 médecins scolaires pour 12 millions d’élèves et 70% d’entre eux partiront à la retraite au cours des dix prochaines années, les médecins scolaires s’inquiètent du manque d’intractivité de leur profession, avec un salaire brut de 1750 euros par mois, gagnant moins en début de carrière qu’un interne en médecine. Le nombre de postulant de plus en plus faible : en 1990 ils étaient 90 médecins à rentrer en poste et en 2010 ils n’étaient plus que 3.
Préventions, bilans médicaux, accompagnements des élèves handicapés et souffrant de maladies chroniques, la liste des missions des médecins scolaires ne cessent de s’allonger, mais difficile de répondre à la demande quand les effectifs ne sont pas au complet.
Exemple : En Seine-Saint-Denis, la situation est catastrophique, 24 postes de titulaires sont vacants depuis le début de l’année représentant la moitié de l’équipe. Un médecin en retraite depuis 1 an a du reprendre son poste en vacation, 1 jour par semaine pour donner un coup de main à ses collègues, elle cite : par manque de temps, nous ne pouvons plus discuter avec la famille car nous ne pouvons plus faire le bilan de la grande section de maternelle, autrefois, on faisait des véritables consultations d’adolescents avec qui on discutait afin de voir quels étaient leurs problèmes, maintenant c’est terminé, nous ne voyons que des enfants à la demande de l’infirmière, de l’établissement, c’est devenu une médecine d’urgence, ce n’est plus une médecine de prévention.
La profession de médecins scolaires a été créée le lendemain de la 2nd guerre mondiale, dans un esprit de solidarité nationale n’a jamais eu autant d’importance qu’ aujourd’hui quand l’accès aux soins devient de plus en plus difficile pour les familles défavorisées.

2. LES MEDECINS SANS FRONTIERES.
Lybie : MSF dénonce la torture : soigner un blessé pour permettre à son bourreau de le torturer à nouveau, c’est une situation inacceptable dont les médecins sans frontières se retrouvent.
Depuis le mois d’août 2011, l’organisation humanitaire se retrouvaient dans les prisons de Misrata pour soigner les prisonniers de guerre, mais médecins sans frontières a décidé de suspendre ces soins parce que les détenus qu’elle prenait en charge était aussitôt torturés.
La directrice juridique de MSF cite : le problème est l’accès au soin, nous avions décidé de promulguer des soins à l’intérieur des prisons, c’est une action risquée mais nécessaire dans une situation de désorganisation. Le problème est intervenue quand des personnes avaient absolument besoin de soins et ensuite emmenés pour subir encore des interrogatoires ou des mauvais traitements où finalement la parole médicale a été complètement marginalisée, mais on veut bien prendre le risque de soigner en prison mais c’est pour que la médecine est un sens en prison part pour que nous soyons contraint de suspendre des soins pour subir des mauvais traitements.
Les prisonniers blessés maintenant iront à l’infirmerie et aller dans les hôpitaux doivent être capable de traiter les blessés qui sont extraits des prisons et amenés dans des centres de traitements.
Aujourd’hui notre problème est effectivement que les autorités s’occupant de la détention clarifient leur rôle parce que les comités militaires, de sécurité et municipaux se cachent derrière tout le monde et personne ne prend ses responsabilités vis-à-vis de ces extractions de détenue.
Donc, nous, c’est un suspension, nous sommes près à y retourner, on reste présent sur Misrata, mais on ne peut pas tolérer que le soin en situation de détention soit si irrespectueux de la santé des personnes.
L’épidémie de choléra en Haïti suite au séisme il y a 2 ans, 250 mille morts: Haïti ne connaissait pas le choléra, et cette épidémie qui a fait un nombre considérable de victimes, des enquêtes épidémiologiques ont été effectuées pour connaître la source, la question est toujours présente ce jour, les haïtiens victimes de cette épidémie demandes des indemnisations. Il y a une pression et colère des patients, une plainte a été déposé auprès du secrétariat général des Nations Unis, 5000 patients représentés par des avocats, cette plainte a fait une traînée de poudre dans le pays et c’est cela qui a déclanché ces demandes massives de certificats médicaux.
Pour info: les médecins du monde ont décidés le 6 février 2012 de suspendre les soins dans le nord du Mali car sa sécurité n’était plus assurée.


3. SANTE BUCCO-DENTAIRE DES PERSONNES AGEES.
L’association « dépend dents » cherchent à améliorer l’hygiène bucco-dentaire des personnes âgées en maison de retraite afin de rester en bonne santé plus longtemps.
Une étude a été réalisée en 2009 dans l’Est de la France sur 354 maisons de retraite seules 14% pratiquaient un examen bucco-dentaire lors de l’admission d’un nouveau résident, or, les problèmes de dents peuvent favoriser la dénutrition et sur l’état en général des personnes âgées.
Exemple : hôpital de Nancy : les résidents expliquent que dans le temps, les soins dentaires n’étaient pas aussi pointilleux que maintenant, ils n’étaient pas sensibiliser sur les problèmes bucco-dentaires. Certaines patientes disent également qu’elles sont gênées suite à leur bouche édentée et abîmées et disent qu’elles ont du mal à manger.
En quelques mois les résidents et le personnel ont pris les choses en main, les aides soignants ont reçu une formation , maintenant obligatoire et chaque résidents ont une fiche pédagogique au mur de leur salle de bain, des gestes simples mais essentiels, les personnes utilisent plutôt des brosses à dents souples car elles ont les gencives fragiles et un dentifrice fluoré permettant d’éviter des pathologies.
Les conséquences d’une mauvaise hygiène bucco-dentaire : douleurs de l’appareil digestifs, infections osseuses, cardiaques, rénales et une alimentation réduite involontaire.

4. LE DROIT DES MALADES : NOUVELLE LOI
Le ministre de la santé Xavier Bertrand annonce une nouvelle loi sur les droits des malades : pourquoi une nouvelle loi alors qu’il y a déjà la loi la loi kouchner du 4 mars 2002.
L’année 2011 était l’année des patients et de leurs droits, pourquoi faire une nouvelle loi en 2012, c’est peut-être une loi de repentance pour n’avoir rien fait en 2022 cite Christian SAOUT (magistrat et président du CISS: collectif interassiatif sur la santé).
Il déclare également : on a perdu une occasion de regarder les droits des patients d’une autre façon, notamment quand Madame BACHELOT avait demandé en lançant cette année 2011 un certain nombre de rapports demandés particulièrement éclairant.
Premièrement : le rapport de la bien traitance montrait bien ce que les patients attendaient de même que les médecins, finalement ils voulaient la même chose soit du temps pour pouvoir discuter.
Deuxièmement : le rapport sur les nouveaux usages : la nouvelle place des patients dans la relation thérapeutique avec l’intervention des nouvelles technologie, nouveaux traitements , il ne faut pas que cela fasse disparaître le côté humain.
Une nouvelle loi car on sent une pression du corps médical, le monde des soignants en général, il ne faudrait pas que cela perdure.
De nos jours, il manque du temps médicale disponible,d’autant plus que beaucoup partiront en retraite, ce n’est pas un manque de médecins en France.
On pourrait simplifier les choses, en créant par exemple un guichet unique départemental, faire des efforts pour expliquer les droits et obligations.

5. DES MOULAGES MONTRANT DES MST
Au cœur du 10ème arrondissement de Paris, l’hôpital Saint Louis et son architecture carcérale, vestige d’une histoire singulière, accueillait tout les pestiférés de la Capital.
Docteur Gérard Tilles déclare : les patients étaient des personnes très contagieuses qui étaient rejetées de la société pour ne pas contaminer tout le monde, on les enfermait à Saint louis et l’histoire raconte que la nuit on lâchait les chiens pour ne pas que les patients se sauvent.
L’hôpital au XIV siècle, devient le berceau de la dermatologie française, il deviendra un musée avec ses moulages de cire conservés depuis plus d’un siècle, témoin des grands fléaux de l’époque.
La teigne : champignon ultra contagieux s’attaquant surtout au crâne des enfants, se traitait par l’épilation les cheveux parasités, douloureux, fastidieux et long, les enfants atteints avaient une classe spéciale, on les reconnaissait à leur bandage sur le crâne.
La syphilis : la grande infection du 19ème siècle, sexuellement transmissible, elle se répand dans toute l’estrade de la société, tuant Maupassant et Nietzsche, victimes de sa forme la plus ravageuse. Le traitement était le mercure sans garantie de guérison, il faut attendre 1943 et la découverte de la pénicilline pour stopper l’épidémie.
Aujourd’hui, cette maladie a quasiment disparue.
La gale : Maladie infectieuse souvent associée à la saleté et causée par un parasite le « sarcopte », lui se déplace en creusant des galeries à l’intérieur de l’épiderme, très contagieuse, extrêmement prurigineuse, les patients se grattent beaucoup, actuellement la gale existe toujours mais avec une nette recrudescence dû à des personnes qui ne se soignent pas.

7. ALLODOCTEUR : CHIRURGIE DU DOS ET PERSONNES AGEES
On estime qu’1 personne âgée sur 1000 souffre d’un canal lombaire trop étroit et 15% des douleurs seraient dues à ce rétrécissement du canal rachidien.
Un peu d’anatomie : la colonne vertébrale est composée de 33 vertèbres empilées les unes sur les autres, entre chaque vertèbres, il y a un disque cartilagineux qui permet de limiter les frottements des surfaces articulaires et de limiter les chocs, le tout étant maintenu par des ligaments et par les tendons des muscles du dos.
Les vertèbres sont trouées à l’arrière et l’empilement des vertèbres au niveau de ces trous forment le canal rachidien protégeant la moelle épinière, et de chaque côté des vertèbres il y a des cavités qui permettent aux nerfs d’immerger de la moelle et des fibres nerveuses qui vont transmettre les ordres des mouvements envoyés par le cerveau aux différentes parties du corps.
En bas du dos, sur les vertèbres lombaires, on a une partie de ces fibres que l’on appelle « la queue de cheval » et avec l’âge le canal qui contient la moelle et la queue de cheval se rétrécie au niveau lombaire, ces fibres nerveuses et l’enveloppe qui protège la queue de cheval « la dure mère »en étant comprimés entraîne des symptômes, c’est le cas également des vaisseaux qui vont alimenter ces nerfs, du coup ils ne reçoivent plus de sang et ils finissent par s’altérer.
Les facteurs qui rétrécissent aussi le canal : une vertèbre qui se met à glisser.

Parfois, des personnes naissent avec le canal lombaire étroit et donc peuvent ressentir des douleurs tôt et donc se faire opérer.
Les becs de perroquets (ostéophytes ) , compriment les nerfs, douleurs aux membres inférieurs.

Le traitement : il ne faut pas commencer par l’opération , il faut évaluer le retentissement du canal lombaire étroit, si cela retenti à la vie quotidienne (ex: marche , déplacements), en fonction de ses éléments, on va se diriger soit vers un traitement médical qui a pour but de faire des infiltrations épi-durales, le radiologue va injecter de la corticoïde autour de la dure mère pour réduire l’inflammation et ceci sous contrôle radiographique, ensuite il reste l’opération, qui est le seul vrai traitement du canal étroit.
Dans le premier stade de l’évolution, les douleurs apparaissent en position debout et disparaissent en position assise et de ne pas exister en position allongée.
En faisant le dos rond, la douleur s’atténue.
Le canal lombaire cervicale, compression de la moelle: trouble de l’équilibre, difficulté à marcher dans ce cas la chiropraxie ne sert à rien.
La chiropraxie est une médecine manuelle qui vise à la prévention, au diagnostic, au traitement des troubles de l’appareil locomoteur, de la colonne vertébrale, et de leurs effets néfastes sur la santé humaine. Les méthodes utilisées sont essentiellement manuelles

Laminectomie : La laminectomie est une intervention chirurgicale permettant d'aborder le canal rachidien et son contenu : la moelle épinière et la queue de cheval correspondant au rassemblement des derniers nerfs situés à l'extrémité inférieure de la moelle épinière. Cette opération est utilisée dans les syndromes compressifs (rétrécissement ou sténose du canal médullaire entre autres) dans le canal lombaire étroit d'origine congénitale, la hernie discale ou les fragments osseux. Elle se fait sous anesthésie générale.
Le patient remarche normalement très peu de temps après.
Avec le vieillissement de la population, il y a beaucoup d’opérations de ce genre.
L’opération dure environ 1h15.
Il n’y a pas d’âge pour se faire opérer d’autant plus pour aller mieux c’est l’unique solution.
Il ne faut pas attendre pour se soigner !
Il y a plus de risque à opérer une personne diabétique car elle a les nerfs déjà abîmés par le diabète.
Le suivi : après la laminectomie , le suivi a pour but de bien contrôler la douleur pour que le patient remarche le plus vite possible, un kinésithérapeute vient faire un test, il teste les sensations des jambes et des pieds pour voir si l’opération a bien fonctionné,il aide à la première levée, fait marcher le patient doucement.
Le laser: il doit rester en dehors de la chirurgie.
On peut se faire opérer plusieurs fois, car il se peut qu’il y est d’autres compressions à d’autres endroits.
Le risque pots-opératoire est l’hématome, le syndrome de la queue de cheval.
WWW.ALLODOCTEURS.FR
Cristal Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[cristal74270]

Bien à vous

Le magazine de la santé 07/02/2012
Sommaire :
1.La colère des médecins scolaires: grève
2.Médecins sans frontières
3.Santé bucco-dentaire personnes âgées
4.Le droit des malades, nouvelle loi
5.Des moules montrant des MST
6.Allô docteur : chirurgie du dos et personnes agées

Divers :
Les porteuses de prothèses mammaires PIP, sur les 1379 ruptures déclarées à l’AFSSAPS, 55% sont survenues dans les 5 ans suivant la pose des prothèses, ruptures extraordinairement précoces, selon l’AFSSAPS recommande de les faire retirer.
En décembre dernier, le gouvernement avait recommandé à 30 milles femmes porteuses d’implants de se les faire retirer à titre préventif, un conseil qui a été entendu puisque 877 explantations volontaires sans signe de rupture ou d’inflammation liées au gel de silicone altéré ont déjà été recensés dont 205 en janvier 2012, l’AFFSSAPS a par ailleurs annoncé le lancement d’une étude épidémiologique au long cours pour les femmes ayant eu des prothèses PIP.
AFSSAPS :Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé
Une pilule qui envoie des SMS : La compagnie américaine Proteus Biomedical a annoncé dans la presse avoir trouvé un accord avec un laboratoire pharmaceutique, Lloydspharmacy, pour commercialiser une pilule capable de rappeler au patient qu’il a oublié de prendre son traitement, en fournissant les informations à son téléphone. La mise sur le marché est espérée pour septembre prochain. http://www.allô.docteur.fr pour plus d’info.
Lutter contre la violence routière : Un samedi soir, Bertrand Parent « journaliste » roule vite alors qu’il pleut, perd le contrôle de son véhicule et percute un véhicule arrivant en face, le conducteur meurt sur le coup et Bertrand Parent vit avec cette mort sur la conscience, afin de sensibiliser les conducteurs il décide 26 après ,( pas avant car il avait honte ce qu’il avait fait) d’écrire un livre « un jour sur la route j’ai tué un homme », il explique que lors de sa jeunesse, il n’y avait pas assez de contrôle, , il s’engage financièrement à la lutte contre la violence routière et intervient dans les lycées pour sensibiliser les jeunes.

1. LA COLERES DES MEDECINS SCOLAIRES, EN GREVE .
Ces médecins trop mal payés, peu nombreux, et peu reconnus pourtant ils prennent en charge la santé de nos enfants, en colère, ils sont en grève aujourd’hui.
1200 médecins scolaires pour 12 millions d’élèves et 70% d’entre eux partiront à la retraite au cours des dix prochaines années, les médecins scolaires s’inquiètent du manque d’intractivité de leur profession, avec un salaire brut de 1750 euros par mois, gagnant moins en début de carrière qu’un interne en médecine. Le nombre de postulant de plus en plus faible : en 1990 ils étaient 90 médecins à rentrer en poste et en 2010 ils n’étaient plus que 3.
Préventions, bilans médicaux, accompagnements des élèves handicapés et souffrant de maladies chroniques, la liste des missions des médecins scolaires ne cessent de s’allonger, mais difficile de répondre à la demande quand les effectifs ne sont pas au complet.
Exemple : En Seine-Saint-Denis, la situation est catastrophique, 24 postes de titulaires sont vacants depuis le début de l’année représentant la moitié de l’équipe. Un médecin en retraite depuis 1 an a du reprendre son poste en vacation, 1 jour par semaine pour donner un coup de main à ses collègues, elle cite : par manque de temps, nous ne pouvons plus discuter avec la famille car nous ne pouvons plus faire le bilan de la grande section de maternelle, autrefois, on faisait des véritables consultations d’adolescents avec qui on discutait afin de voir quels étaient leurs problèmes, maintenant c’est terminé, nous ne voyons que des enfants à la demande de l’infirmière, de l’établissement, c’est devenu une médecine d’urgence, ce n’est plus une médecine de prévention.
La profession de médecins scolaires a été créée le lendemain de la 2nd guerre mondiale, dans un esprit de solidarité nationale n’a jamais eu autant d’importance qu’ aujourd’hui quand l’accès aux soins devient de plus en plus difficile pour les familles défavorisées.

2. LES MEDECINS SANS FRONTIERES.
Lybie : MSF dénonce la torture : soigner un blessé pour permettre à son bourreau de le torturer à nouveau, c’est une situation inacceptable dont les médecins sans frontières se retrouvent.
Depuis le mois d’août 2011, l’organisation humanitaire se retrouvaient dans les prisons de Misrata pour soigner les prisonniers de guerre, mais médecins sans frontières a décidé de suspendre ces soins parce que les détenus qu’elle prenait en charge était aussitôt torturés.
La directrice juridique de MSF cite : le problème est l’accès au soin, nous avions décidé de promulguer des soins à l’intérieur des prisons, c’est une action risquée mais nécessaire dans une situation de désorganisation. Le problème est intervenue quand des personnes avaient absolument besoin de soins et ensuite emmenés pour subir encore des interrogatoires ou des mauvais traitements où finalement la parole médicale a été complètement marginalisée, mais on veut bien prendre le risque de soigner en prison mais c’est pour que la médecine est un sens en prison part pour que nous soyons contraint de suspendre des soins pour subir des mauvais traitements.
Les prisonniers blessés maintenant iront à l’infirmerie et aller dans les hôpitaux doivent être capable de traiter les blessés qui sont extraits des prisons et amenés dans des centres de traitements.
Aujourd’hui notre problème est effectivement que les autorités s’occupant de la détention clarifient leur rôle parce que les comités militaires, de sécurité et municipaux se cachent derrière tout le monde et personne ne prend ses responsabilités vis-à-vis de ces extractions de détenue.
Donc, nous, c’est un suspension, nous sommes près à y retourner, on reste présent sur Misrata, mais on ne peut pas tolérer que le soin en situation de détention soit si irrespectueux de la santé des personnes.
L’épidémie de choléra en Haïti suite au séisme il y a 2 ans, 250 mille morts: Haïti ne connaissait pas le choléra, et cette épidémie qui a fait un nombre considérable de victimes, des enquêtes épidémiologiques ont été effectuées pour connaître la source, la question est toujours présente ce jour, les haïtiens victimes de cette épidémie demandes des indemnisations. Il y a une pression et colère des patients, une plainte a été déposé auprès du secrétariat général des Nations Unis, 5000 patients représentés par des avocats, cette plainte a fait une traînée de poudre dans le pays et c’est cela qui a déclanché ces demandes massives de certificats médicaux.
Pour info: les médecins du monde ont décidés le 6 février 2012 de suspendre les soins dans le nord du Mali car sa sécurité n’était plus assurée.


3. SANTE BUCCO-DENTAIRE DES PERSONNES AGEES.
L’association « dépend dents » cherchent à améliorer l’hygiène bucco-dentaire des personnes âgées en maison de retraite afin de rester en bonne santé plus longtemps.
Une étude a été réalisée en 2009 dans l’Est de la France sur 354 maisons de retraite seules 14% pratiquaient un examen bucco-dentaire lors de l’admission d’un nouveau résident, or, les problèmes de dents peuvent favoriser la dénutrition et sur l’état en général des personnes âgées.
Exemple : hôpital de Nancy : les résidents expliquent que dans le temps, les soins dentaires n’étaient pas aussi pointilleux que maintenant, ils n’étaient pas sensibiliser sur les problèmes bucco-dentaires. Certaines patientes disent également qu’elles sont gênées suite à leur bouche édentée et abîmées et disent qu’elles ont du mal à manger.
En quelques mois les résidents et le personnel ont pris les choses en main, les aides soignants ont reçu une formation , maintenant obligatoire et chaque résidents ont une fiche pédagogique au mur de leur salle de bain, des gestes simples mais essentiels, les personnes utilisent plutôt des brosses à dents souples car elles ont les gencives fragiles et un dentifrice fluoré permettant d’éviter des pathologies.
Les conséquences d’une mauvaise hygiène bucco-dentaire : douleurs de l’appareil digestifs, infections osseuses, cardiaques, rénales et une alimentation réduite involontaire.

4. LE DROIT DES MALADES : NOUVELLE LOI
Le ministre de la santé Xavier Bertrand annonce une nouvelle loi sur les droits des malades : pourquoi une nouvelle loi alors qu’il y a déjà la loi la loi kouchner du 4 mars 2002.
L’année 2011 était l’année des patients et de leurs droits, pourquoi faire une nouvelle loi en 2012, c’est peut-être une loi de repentance pour n’avoir rien fait en 2022 cite Christian SAOUT (magistrat et président du CISS: collectif interassiatif sur la santé).
Il déclare également : on a perdu une occasion de regarder les droits des patients d’une autre façon, notamment quand Madame BACHELOT avait demandé en lançant cette année 2011 un certain nombre de rapports demandés particulièrement éclairant.
Premièrement : le rapport de la bien traitance montrait bien ce que les patients attendaient de même que les médecins, finalement ils voulaient la même chose soit du temps pour pouvoir discuter.
Deuxièmement : le rapport sur les nouveaux usages : la nouvelle place des patients dans la relation thérapeutique avec l’intervention des nouvelles technologie, nouveaux traitements , il ne faut pas que cela fasse disparaître le côté humain.
Une nouvelle loi car on sent une pression du corps médical, le monde des soignants en général, il ne faudrait pas que cela perdure.
De nos jours, il manque du temps médicale disponible,d’autant plus que beaucoup partiront en retraite, ce n’est pas un manque de médecins en France.
On pourrait simplifier les choses, en créant par exemple un guichet unique départemental, faire des efforts pour expliquer les droits et obligations.

5. DES MOULAGES MONTRANT DES MST
Au cœur du 10ème arrondissement de Paris, l’hôpital Saint Louis et son architecture carcérale, vestige d’une histoire singulière, accueillait tout les pestiférés de la Capital.
Docteur Gérard Tilles déclare : les patients étaient des personnes très contagieuses qui étaient rejetées de la société pour ne pas contaminer tout le monde, on les enfermait à Saint louis et l’histoire raconte que la nuit on lâchait les chiens pour ne pas que les patients se sauvent.
L’hôpital au XIV siècle, devient le berceau de la dermatologie française, il deviendra un musée avec ses moulages de cire conservés depuis plus d’un siècle, témoin des grands fléaux de l’époque.
La teigne : champignon ultra contagieux s’attaquant surtout au crâne des enfants, se traitait par l’épilation les cheveux parasités, douloureux, fastidieux et long, les enfants atteints avaient une classe spéciale, on les reconnaissait à leur bandage sur le crâne.
La syphilis : la grande infection du 19ème siècle, sexuellement transmissible, elle se répand dans toute l’estrade de la société, tuant Maupassant et Nietzsche, victimes de sa forme la plus ravageuse. Le traitement était le mercure sans garantie de guérison, il faut attendre 1943 et la découverte de la pénicilline pour stopper l’épidémie.
Aujourd’hui, cette maladie a quasiment disparue.
La gale : Maladie infectieuse souvent associée à la saleté et causée par un parasite le « sarcopte », lui se déplace en creusant des galeries à l’intérieur de l’épiderme, très contagieuse, extrêmement prurigineuse, les patients se grattent beaucoup, actuellement la gale existe toujours mais avec une nette recrudescence dû à des personnes qui ne se soignent pas.

7. ALLODOCTEUR : CHIRURGIE DU DOS ET PERSONNES AGEES
On estime qu’1 personne âgée sur 1000 souffre d’un canal lombaire trop étroit et 15% des douleurs seraient dues à ce rétrécissement du canal rachidien.
Un peu d’anatomie : la colonne vertébrale est composée de 33 vertèbres empilées les unes sur les autres, entre chaque vertèbres, il y a un disque cartilagineux qui permet de limiter les frottements des surfaces articulaires et de limiter les chocs, le tout étant maintenu par des ligaments et par les tendons des muscles du dos.
Les vertèbres sont trouées à l’arrière et l’empilement des vertèbres au niveau de ces trous forment le canal rachidien protégeant la moelle épinière, et de chaque côté des vertèbres il y a des cavités qui permettent aux nerfs d’immerger de la moelle et des fibres nerveuses qui vont transmettre les ordres des mouvements envoyés par le cerveau aux différentes parties du corps.
En bas du dos, sur les vertèbres lombaires, on a une partie de ces fibres que l’on appelle « la queue de cheval » et avec l’âge le canal qui contient la moelle et la queue de cheval se rétrécie au niveau lombaire, ces fibres nerveuses et l’enveloppe qui protège la queue de cheval « la dure mère »en étant comprimés entraîne des symptômes, c’est le cas également des vaisseaux qui vont alimenter ces nerfs, du coup ils ne reçoivent plus de sang et ils finissent par s’altérer.
Les facteurs qui rétrécissent aussi le canal : une vertèbre qui se met à glisser.

Parfois, des personnes naissent avec le canal lombaire étroit et donc peuvent ressentir des douleurs tôt et donc se faire opérer.
Les becs de perroquets (ostéophytes ) , compriment les nerfs, douleurs aux membres inférieurs.

Le traitement : il ne faut pas commencer par l’opération , il faut évaluer le retentissement du canal lombaire étroit, si cela retenti à la vie quotidienne (ex: marche , déplacements), en fonction de ses éléments, on va se diriger soit vers un traitement médical qui a pour but de faire des infiltrations épi-durales, le radiologue va injecter de la corticoïde autour de la dure mère pour réduire l’inflammation et ceci sous contrôle radiographique, ensuite il reste l’opération, qui est le seul vrai traitement du canal étroit.
Dans le premier stade de l’évolution, les douleurs apparaissent en position debout et disparaissent en position assise et de ne pas exister en position allongée.
En faisant le dos rond, la douleur s’atténue.
Le canal lombaire cervicale, compression de la moelle: trouble de l’équilibre, difficulté à marcher dans ce cas la chiropraxie ne sert à rien.
La chiropraxie est une médecine manuelle qui vise à la prévention, au diagnostic, au traitement des troubles de l’appareil locomoteur, de la colonne vertébrale, et de leurs effets néfastes sur la santé humaine. Les méthodes utilisées sont essentiellement manuelles

Laminectomie : La laminectomie est une intervention chirurgicale permettant d'aborder le canal rachidien et son contenu : la moelle épinière et la queue de cheval correspondant au rassemblement des derniers nerfs situés à l'extrémité inférieure de la moelle épinière. Cette opération est utilisée dans les syndromes compressifs (rétrécissement ou sténose du canal médullaire entre autres) dans le canal lombaire étroit d'origine congénitale, la hernie discale ou les fragments osseux. Elle se fait sous anesthésie générale.
Le patient remarche normalement très peu de temps après.
Avec le vieillissement de la population, il y a beaucoup d’opérations de ce genre.
L’opération dure environ 1h15.
Il n’y a pas d’âge pour se faire opérer d’autant plus pour aller mieux c’est l’unique solution.
Il ne faut pas attendre pour se soigner !
Il y a plus de risque à opérer une personne diabétique car elle a les nerfs déjà abîmés par le diabète.
Le suivi : après la laminectomie , le suivi a pour but de bien contrôler la douleur pour que le patient remarche le plus vite possible, un kinésithérapeute vient faire un test, il teste les sensations des jambes et des pieds pour voir si l’opération a bien fonctionné,il aide à la première levée, fait marcher le patient doucement.
Le laser: il doit rester en dehors de la chirurgie.
On peut se faire opérer plusieurs fois, car il se peut qu’il y est d’autres compressions à d’autres endroits.
Le risque pots-opératoire est l’hématome, le syndrome de la queue de cheval.
http://WWW.ALLODOCTEURS.FR
Cristal

je voulais vous informer que le dernier magazine de la santé que j'ai posté n'est pas très au top, je suis plutôt fatiguée donc j'ai fait une correction et j'ai posté sur le topic du magazine de la santé, désolé pour ce désagrémént ! de plus les futurs résumés seront tous sur le topic concerné soit "le magazine de la santé", bien à vous Cristal Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[kysa]

1 320 décès seraient imputables au Mediator, selon deux chercheurs de l'Inserm
| 09.02.12 | 12h54 • Mis à jour le 09.02.12 | 16h55

Près de 3 100 hospitalisations pour une insuffisance des valves cardiaques et 1 320 décès seraient attribuables à la prise de benfluorex (Mediator) au cours de la période 1976-2009 en France. Publiés jeudi 9 février, dans la revue Pharmacoepidemiology and Drug Safety, ces calculs ont été effectués par deux épidémiologistes de l'Institut national de la santé et de la recherche médicale (Inserm), Agnès Fournier et Mahmoud Zureik, qui avaient présenté en novembre 2010 une étude évoquant une fourchette plus large, allant jusqu'à 2000 décès.
"Nous avons affiné nos calculs en travaillant sur les données disponibles, qui dans le cas de celles émanant de l'assurance-maladie ne permettent pas de remonter plus loin que l'année 2006", explique Mahmoud Zureik. Les deux épidémiologistes ont opéré à partir des statistiques hospitalières, de celles des remboursements pour des prescriptions de Mediator et sur les chiffres de vente fournis par le laboratoire Servier.

Au cours de la période de commercialisation du Mediator en France, de 1976 à son retrait du marché en 2009, 145 millions de boîtes (comprenant chacune 30 comprimés) ont été vendues et plus de 5 millions de personnes en ont consommé. "Mais on ne sait pas exactement comment", précise le docteur Zureik. La seule période bien documentée couvre les années 2006 à 2009, où l'on dénombre plus de 10 millions de boîtes remboursées et 303 336 utilisateurs du médicament.

Sur le total de 145 millions de boîtes, les auteurs estiment que 78 millions ont été vendues à des personnes ayant déjà consommé 30 boîtes du produit. C'est parmi cette population de gros consommateurs qu'il est le plus probable de retrouver ceux ayant présenté des effets indésirables sérieux, une insuffisance valvulaire modérée à grave, et à avoir été hospitalisés pour cette raison. Partant d'une étude française ayant montré que la prise de benfluorex multiplie par 3,1 le risque relatif d'être hospitalisé pour une valvulopathie, Agnès Fournier et Mahmoud Zureik sont parvenus au nombre de 3069 hospitalisations pour ce motif sur la période 1976-2009.

Une autre étude, américaine cette fois, indiquait que 43% des individus chez lesquels une échographie motivée par des signes cliniques mettait en évidence une valvulopathie modérée à sévère mourraient prématurément de cette pathologie. Les deux chercheurs en concluent donc qu'il est possible d'attribuer à la consommation de Mediator 1320 décès, parmi les 3069 patients hospitalisés entre 1976 et 2009.

"Nous avons fait des estimations volontairement conservatrices, souligne Mahmoud Zureik, car nous n'avons pas pris en compte des décès pouvant survenir sans que le patient ait été hospitalisé, pas plus que les effets secondaires chez des patients ayant pris du benfluorex mais ayant arrêté de le faire avant 2006. De même, nous n'avons pas pris en considération un autre effet secondaire potentiellement mortel connu de la famille des fenfluramines à laquelle appartient le benfluorex, l'hypertension artérielle pulmonaire primitive. Nos résultats sur le risque relatif d'atteinte des valves cardiaques et sur la mortalité pourraient donc sous-estimer la réalité." Cette nouvelle estimation, qui reste dans la fourchette évoquée précédemment (de 500 décès, si l'on s'en tient à une période de suivi inférieure à quatre ans, jusqu'à 2000 décès, pour un suivi sur la vie entière) pourrait peser lourd dans la balance lorsque s'ouvrira le 14 mai, devant le tribunal correctionnel de Nanterre le premier procès du Mediator.

Paul BenkimounÉquipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[Memo]

Handicap : des villes sont plus accessibles que d'autres

Notées par l'APF sur leur accessibilité, les villes récoltent une moyenne nationale de 12 sur 20. Palmarès annuel de celles qui sont les plus accessibles.

Handicap: les villes rendent leur copie. Comme tous les ans depuis 2009, l'Association des paralysés de France (APF) mesure la progression de l'accessibilité dans les communes de France. Cette année encore, Nantes reste le meilleur élève pour la troisième année consécutive avec une note supérieure à 17 sur 20. Un score obtenu notamment grâce sont aménagement conjoint de la voirie et les petits commerces afin de garantir la continuité dans la chaîne de déplacement.

Lille et Paris, ex aequo à la 20ème place
En haut du classement, elle est talonnée par Grenoble (17,1/20), Caen (16,7/20), Rennes (16,5/20) et Belfort (16,1/20). Lille et Paris ne s'en sortent pas trop mal, ex aequo à la 20ème place avec 13,5. Marseille pour sa part occupe le 70 ème rang avec un petite moyenne de 10,4. «Sa progression est telle qu'elle peut finir en tête du classement dans deux ans, encourage Jean-Marie Barbier, président de l'APF. Le contraste est très fort d'une ville à l'autre mais le retard est encore rattrapable». Dernier du classement, Bar-le Duc affiche 7,1/20.

La moyenne nationale est cette année en légère hausse avec un 12 sur 20 contre 11,6/20 en 2010 et 10,6/20 en 2009. En 2010, 21 chefs-lieux départementaux étaient en dessous de la moyenne, ils ne sont plus que 15 en 2011. En progrès mais peu mieux faire, résume l'APF qui a examiné à la loupe 96 chefs-lieux départementaux métropolitains avant de rendre son verdict.

La note prend en compte le cadre de vie adapté, des équipements municipaux accessibles et le volontarisme de la politique locale. Le calcul est effectué à partir des constatations des délégations départementales de l'association, de ses adhérents et des réponses des mairies.

La bonne accessibilité des centres commerciaux
Dans l'ensemble, l'APF a salué la bonne accessibilité des centres commerciaux. 77% des personnes interrogées par l'association ont déclaré ne pas avoir eu de problème pour y accéder. Ce «taux de satisfaction» s'explique facilement car ces établissement sont conçus pour faciliter la circulation des caddies.

Les bureaux de poste voient aussi leur notation augmenter par rapport au dernier baromètre en raison du programme national de rénovation des agences entamé par La Poste. Les cinémas conservent leur bonne place, notamment grâce à l'apparition récente de 1000 nouvelles salles sur les quelque 5500 salles existantes. L'accès aux piscines progresse également.

Les commerces de proximité par contre, posent plus de problèmes. «La vie quotidienne ordinaire est toujours un vœu pieu pour les personnes en situation de handicap: comment en toute autonomie se rendre chez un boucher, un boulanger ou un coiffeur?», déplore l'association.

Le pourcentage de lignes de bus accessibles reste inconnu
Autre regret: les cabinets médicaux et paramédicaux restent aussi difficiles d'accès. Un véritable paradoxe pour des établissements «censés accueillir les personnes les plus vulnérables sur le plan de la santé». «Le libre choix de son médecin traitant, de son ophtalmologiste, de son gynécologue ou dentiste, n'existe pas pour les personnes en situation de handicap», souligne l'APF.

Dans l'ensemble, il n'est pas certain que la dynamique en marche soit suffisante pour respecter l'échéance de 2015, année limite pour la mise en accessibilité des établissements recevant du public et des transports publics, prévient l'APF. Si les établissements municipaux ont dans leur grande majorité fait les travaux nécessaires, il n'en va pas de même pour les transports.

«89% des communes déclarent avoir effectué leur état des lieux des transports publics sur leur territoire mais 44% d'entre elles sont incapables de répondre à la question du pourcentage de lignes de bus accessibles»!, précise l'APF.

Un Français sur 3 a souvent rencontré des difficultés d'accessibilité
«Les deux tiers du délai pour la mise en accessibilité sont passés mais seulement 15% des établissements recevant du public sont accessibles», avertit Jean-Marie Barbier, qui évoque, à regret, la possibilité que la loi ne soit pas appliquée de manière uniforme avant 2020. Selon un sondage réalisé par Ifop pour l'association, en septembre 2011, un Français sur 3 a souvent rencontré des difficultés d'accessibilité.

Pour faire avancer les choses, les personnes handicapées misent désormais sur la campagne des élections présidentielles, moment privilégié des revendications. L'APF a lancé à cette occasion son «pacte pour une société ouverte à tous» le 26 Janvier dernier afin d'interpeller les candidats.

Au programme, quatre priorités: le respect de l'échéance de 2015, l'accessibilité des transports et de la voirie dans tous les territoires, le renforcement des droits des consommateurs, usagers et clients, la promotion de la conception universelle afin que les produits et services soient pensés pour tous.

L'Observatoire de l'accessibilité, destiné à faire avancer ce chantier colossal, est un outil intéressant, estime Jean-Marie Barbier «mais il faudrait le transformer en agence pour le doter de vrais pouvoirs». En attendant, Roselyne Bachelot, la ministre des Solidarités et Philippe Bas, président de l'Observatoire de l'accessibilité ont lancé jeudi le site www.accessibilite.gouv.fr, centre de ressources pour l'ensemble des acteurs de l'accessibilité destiné à faire progresser ce vaste chantier.

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[Memo]

La vie difficile des étudiants handicapés

L'association Starting-Block lance sa 7ème campagne Handivalides, pour sensibiliser à l'accès aux études des jeunes en situation de handicap.

Le handicap, c'est l'affaire de tous! Tel le message que l'association Starting Block a voulu transmettre en donnant, jeudi, le coup d'envoi de sa 7ème campagne Handivalides. Objectif: sensibiliser à l'accès aux études des jeunes en situation de handicap.

«On est handicapé, mais pas malade!»

L'événement a attiré jeudi près de 300 personnes sur le campus de Jussieu, à l'université Pierre et Marie Curie à Paris.

Au cours des colloques, tables rondes et ateliers de mises en situation, chacun aura pu aborder les défis à relever pour favoriser les parcours de formation et d'accès à l'emploi des jeunes en difficulté.

Parmi les participants, Steeve, 32 ans et tétraplégique depuis un accident de moto lors de sa 20ème année. «Si j'accepte de témoigner aujourd'hui, c'est pour prouver qu'il est possible de dépasser le handicap», explique-t-il. «J'aurais pu me laisser couler mais j'ai décidé de me battre. Et aujourd'hui, je suis en Master2 Neuro Science», lance-t-il avec fierté. Il rencontre néanmoins des difficultés pour trouver un stage. «Je voudrais dire aux recruteurs: n'ayez pas peur d'embaucher des personnes handicapées car bien souvent, ces personnes vont se donner encore plus à fond pour prouver leur efficacité», poursuit-il. «On est handicapé, mais pas malade»!

«On veut être comme tout le monde»

Ce que montrent tous ces jeunes, c'est leur «volonté de lutter pour s'en sortir». «On veut être comme tout le monde», mais «on ne peut pas y arriver tout seul», confie Laura, une étudiante sourde qui tient le stand dédié à la langue des signes. Un avis partagé par Jenny, responsable de l'initiation au braille. La jeune femme de 27 ans et pleine de vie bien qu'aveugle depuis l'âge de 5 ans a été contraite d'arrêter ses études après le bac faute de structures adéquates. Pour elle, «l'urgence est de développerl'accompagnement». C'est «la seule manière d'encourager le désir de se battre, qui est souvent fragile», estime-t-elle.

L'opération durera quatre mois et sera portée dans 45 grandes écoles et universités. Au cours de la mobilisation, 40 journées seront organisées un peu partout en France afin de permettre une meilleure perception de la complexité des situations de handicap. Au programme de chaque journée: ateliers de sensibilisation, mises en situation, forumes, temps de réflexion en partenariat avec une quarantaine d'associations étudiantes engagées.

De quoi «continuer à faire évoluer les mentalités, même si beaucoup de progrès ont déjà été accomplis», conclue Steeve.

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[Memo]

Diabète : une micropuce pour mesurer la glycémie dans la salive ?

Des chercheurs annoncent la mise au point d'une micropuce expérimentale capable de détecter le taux de glucose dans la salive. Ceci permettrait d’éviter l’épreuve de la piqûre à tous les diabétiques. Les scientifiques espèrent même rendre leur détecteur sensible à tout un ensemble de molécules.

Les nanotechnologies s’invitent de plus en plus dans notre quotidien. Après la pilule pour voyager dans le corps ou le glucomètre compatible avec l’iPhone, voilà désormais que des ingénieurs de l’université Brown (États-Unis) viennent de tester un prototype de puce capable de détecter la glycémie à des doses infimes. Les avancées ont été publiées dans le journal Nano Letters.

Ce microcapteur exploite l'interférométrie plasmonique, une technique prometteuse en nanotechnologie, permettant même de fabriquer des nanolasers de la taille d'une protéine. Dans le cas de ce capteur, il s’agit en quelque sorte de mesurer l’interaction entre une onde lumineuse et les électrons présents à la surface de la couche d’argent composant la puce. L’interféromètre, l’unité de base du détecteur qui en comporte des milliers par millimètre carré, consiste en une fente encadrée par deux rainures peu profondes.

Lorsqu’un rayonnement lumineux frappe le capteur, il produit à la surface une série de plasmons, sortes de vagues électroniques se propageant à l'interface métal-liquide. La forme de ces plasmons est extrêmement sensible à l'état de la surface et notamment à la présence éventuelle de molécules adsorbées (fixées sur la surface). Dans ce capteur, la forme des plasmons générés par la fente et les rainures sera suffisamment modifiée par l'adsorption de molécules, par exemple du glucose, que leur présence deviendra détectable.

Une puce 100 fois plus sensible que les glucomètres actuels

Les chercheurs pensent être en mesure de détecter des doses de sucres 100 fois plus faibles qu’avec les glucomètres classiques, soit à peu près l’écart de concentration qui existe entre le sang et la salive. Mesurer le taux de glucose sans se piquer devient ainsi un rêve accessible.
Les personnes diabétiques souffrent d'un taux de sucres dans le sang trop élevé, entraînant de nombreuses pathologies, notamment au niveau cardiovasculaire mais aussi au niveau oculaire. Les diabétiques ont aujourd'hui recours à un glucomètre pour mesurer leur glycémie sanguine. Cette opération, quotidienne, consiste à savoir quelle dose d'insuline (l'hormone qui permet de baisser les concentrations de glucose) s'injecter pour atteindre un niveau normal, compris entre 0,7 et 1,2 gramme par litre de sang.


En résulterait davantage de confort pour les personnes diabétiques, qui plusieurs fois par jour prélèvent une goutte de sang au bout de leur doigt pour connaître leur glycémie. Il leur suffirait alors d’imbiber de salive la puce et de la placer dans un lecteur. Finies les douleurs, souvent gênantes chez les enfants atteints du diabète de type 1.

Pour l’heure, les auteurs n’en sont qu’aux tests des prototypes. « Nous possédons les moyens techniques, il ne reste maintenant qu’à s’occuper du design » précise Domenico Pacifici, l’un des ingénieurs impliqués dans le projet. Ils espèrent en faire une application pour le plus célèbre des smartphones.

La glycémie, mais pas seulement

Leurs ambitions ne s’arrêtent cependant pas là. « Il y a de nombreuses substances différentes dans la salive » poursuit le scientifique. À l’origine, l’objectif de l’équipe était de quantifier les cytokines, des molécules messagères émises dans l’organisme en cas de blessure, notamment pour évaluer l’urgence de mener une opération chirurgicale.

Ils se sont finalement focalisés sur le glucose pour tester leur technique car la molécule est plus pratique à utiliser. Une piste finalement pertinente étant donnée l’incidence du diabète dans le monde (21 millions d’Européens, 26 millions d’Américains). Ils poursuivent donc dans cette voie, et ne désespèrent pas d’élargir les compétences de la puce à l’avenir.

Cependant, il reste juste un dernier point à éclaircir, et pas des moindres… La concentration salivaire de glucose est-elle un marqueur fiable pour indiquer la glycémie sanguine ? Aucune étude n’a pu l’établir à l’heure actuelle. Et si tout cela n'était finalement qu'un coup dans l’eau ?
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Dépistage prénatal : attention à la dérive eugéniste…

Notre société est elle en train de dériver vers celle décrite dans le livre de Adlous Huxley, Le meilleur des mondes ? C’est la question que se sont posée des spécialistes en bioéthique lors d'une série de débats organisés cette semaine à Strasbourg à l’occasion du 2e Forum européen de bioéthique. Avec en toile de fond, le développement des diagnostics prénatal et pré-implantatoire, et le dépistage quasi systématique de la trisomie 21, certains mettent en garde contre les risques de dérives eugénistes.


Face au dépistage de plus en plus fréquent de maladies ou malformations sur les embryons ou les fœtus, certains spécialistes en bioéthique estiment, que si rien n’est fait, on peut glisser doucement mais sûrement vers une forme d’eugénisme. Comme l’a souligné Patrick Leblanc, gynécologue à Béziers et engagé au sein du "Comité pour sauver la médecine prénatale" (CSMP), « la médecine a pour but de soigner les gens et non de traquer les handicaps. » Et pourtant, la loi de boiéthique votée, l’année dernière favorise malheureusement, pour ce dernier, une dérive vers l’eugénisme, en incitant les femmes enceinte à recourir systématiquement au dépistage de la trisomie 21. Dans le cas ou le diagnostic est positif, 96 % des couples préfèrent interrompre la grossesse.
Afin de délimiter précisément la loi et éviter toute dérive, les spécialistes de la bioéthique ont souligné que les techniques actuelles de diagnostic ont pour unique but de vérifier que l’enfant à venir n’est pas atteint d’une maladie génétique incurable. Ce type de test prénatal ou pré-implantatoire ne peut donc être proposé qu’en cas d'antécédents familiaux connus touchant une personne proche (parents ou frère ou sœur) du futur bébé.
Pour ces médecins, il était important de rappeler que l’objectif de ces méthodes n’est nullement de mettre en place une « fabrique » de bébés parfaits, suite à la sélection de certains gènes… Le risque étant de basculer dans la dérive eugéniste, notamment depuis que « le principe de précaution s'est glissé dans le domaine de l'obstétrique », explique Didier Sicard, ancien président du Comité consultatif national d'éthique, il est important de mettre des garde-fous.
Information hospitalièreÉquipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.